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급성 림프구성 백혈병이란 혈액 및 골수 내 림프구 계통 세포에서 발생하는 혈액암이다.
•경과
•투약
•특수치료와 검사
•간호

목차

•이름:
•성별/나이:
•신체사정:
•진단명:
•입원일:
•주호소:
•발병일시 및 증상
•경과
•투약
•특수치료와 검사
•수술
•간호

본문내용

급성 림프구성 백혈병이란 혈액 및 골수 내 림프구 계통 세포에서 발생하는 혈액암이다. 혈액 내 세포들은 기능을 유지하기 위해 증식, 분화, 성숙 및 파괴 과정을 되풀이하는데, 이러한 혈액 세포를 만들어내기 위한 조혈모세포는 뼈 속의 골수(뼈 속 공간을 채우고 있는 부드러운 조직)라는 곳에 주로 위치한다. 백혈병은 조혈모세포가 혈액 세포로 증식, 분화, 성숙하는 일련의 과정에 장애가 생겨 발생하는 암을 의미한다. 림프구 계통의 혈액 세포에서 백혈병이 발생하고 급성의 경과를 보이는 경우를 급성 림프구성 백혈병이라고 한다. (blast기준 20%이상 증가시 진단할 수 있다.)

•이름: 김지현 (등록번호: 10024***)
•성별/나이: F/4
•신체사정: (키)100cm (몸무게)16kg (BSA) 0.65
•진단명: ALL (B cell lineage)
•입원일: 2010. 4. 19 2pm
•주호소: 멍이 잘듬, petechia, ecchymosis
•발병일시 및 증상
알레르기와 과거력없는 아동으로 발병 일주일 전부터 fever, 멍이 잘 드는 증상있어 4. 16 병원 방문해 치료중 4. 19 lab상 이상소견 나타나 본원 ER로 admission함.

•경과

4/ 20) 5% DW 1L, Biron 60med 주입, lab Hb 6.9check-PC 400/u수혈, solondo 2.5t, pl 2.75복용, VCR 2mg NS 20cc IV
4/ 21) urine pH 8.5check, MXL(소화성궤양제) , 환아구토 4회, 복통호소,
4/ 22) dextrose 5% 1000ml 1pk*2IV, Na 40 20ml, NAHCO3 8.4% 20ml
4/ 23) Nutri- cath inser- bleeding 없음- 항생제, 백혈구여과적혈구 160cc수혈- 부작용없음, pc수혈
4/ 25) plt 수혈시작(수혈기준: 백혈병아동 PLT2만이하) , 요PH 8check
4/ 27) 백혈구여과 적혈구160CC 수혈, sporanox(항생제) ,VSR(항암제), MTX(항암제) 투여
4/ 28) L-asp(st: - )투여시작

참고 자료

없음