자궁내막암 케이스스터디

소개글

산부인과 실습 자궁내막암 케이스스터디 입니다.

목차

☺일반정보
☺건강력
☺대상자의 건강양상
☺활력징후
☺I/O
☺진단검사
☺치료 및 경과
☺간호과정

본문내용

3. 대상자의 건강양상
(1) 교환
• 영양
식이형태 및 종류 24일-금식, 25일 아침-물, 25일 점심과 저녁-미음, 26일-죽, 27일이후-일반상식을 구강으로 본인이 직접 섭취한다.
알러지 (-)
오심 (-) 구토 (-)
• 피부
욕창 (-) 발적 (-) 타박상 (-)
열상 (-) 자상 (-)
반흔이나 수술상처 (+)
국소부종 (-) 소양감 (-)
습기 (-) 광택 (-)
• 배설
배변양상: 횟수 0～1회/day 규칙적 × 불규칙 ○
변비 (-) 설사 (-) 혈변 (-) 변실금 (-)
기타 (-) 완화제 (-) 관장 (-)
배뇨양상: 5～7 양 1000～2000 cc/회 색 yellow
긴급뇨 (-) 혈뇨 (-) 빈뇨 (-) 요실금 (-)
작열감 (-) 배뇨시 동통 (-)
도뇨관: 종류 (-)
• 호흡
호흡수 18 회/min 리듬 규칙적 깊이 알맞음
대칭성 대칭적임 부수근육 사용 (-) 호흡곤란 (-)
기침 (-)
객담 (-)
기구사용 (-)
• 신체조절
림프절팽창 (-)

참고 자료

없음