급성 호흡부전 환자의 간호진단과 간호중재

*윤*

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급성 호흡부전 환자의 간호진단과 간호중재

본문내용

간호진단
기도개방유지불능
관련요인
과도한 분비물, 의식저하, 인공기도, 신경근육 기능 부전, 통증으로 인한 객담배출 곤란, 비효율적인 기침

간호중재 및
합리적 근거

1. 환자의 기침 능력과 객담배출을 위한 방법을 사정한다.
2. 객담배출을 위한 운동을 시행한다. 심호흡/기침, 보상호흡측정기를 이용한 호흡운동
3. 침상 상부를 45도 이상 올려 흉곽 팽창의 최대화와 기침을 증진하기 위한 체위를 취한다.
4. 기도 점막 건조를 위해 산소 투여 시 물을 통과시켜 습화한다.
5. 객담제거와 산소화 증가를 위해 흡인한다.
6. 객담제거를 위해 흉부 물리요법을 시행한다

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