[간호학]ICH사례보고서
- 최초 등록일
- 2010.05.17
- 최종 저작일
- 2010.05
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소개글
[간호학]뇌내출혈(ICH)에 관한 병원컨퍼런스 발표 자료입니다.
목차
Ⅰ. 간호력
Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰
1. 질병의 정의
2. 뇌졸중의 분류 및 병태생리
3. 임상 증상
4. 질병의 진단
5. 질병의 위험요인
6. 질병의 치료
7. 간호 중재
Ⅲ. 현재 병력
Ⅳ. 과거력
Ⅴ. 현상태 (Flow chart)
Ⅵ. 간호진단 및 간호중재
본문내용
Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰
1. 질병의 정의
뇌졸증은 뇌혈관장애(Cerebral vascular accident)의 대표적인 질환으로 뇌에 혈액을 공급하고 있는 혈관이 막히거나 터져서 뇌의 일부가 손상되는 것을 말한다. 뇌졸증은 신경 질환으로는 가장 많고, 신경 장애자 중에도 뇌졸증이 가장 많으며 일반 장애를 발생시키는 두 번째 원인이 되고 있다. 발생률은 1980년에 인구 100,000명당 83명이고, 고혈압 관리로 약간 감소 추세이나 매년 300,000명의 새 환자가 발생하며, 뇌졸중 인구는 약 2,000만명이라고 한다. 2,000만명 중 약 3%는 40세 미만이며 약 70%는 어느 정도의 기능 장애가 있어, 운동성과 자립생활에 지장을 받고 있다. 1964년 Crawford에 의하면 뇌졸증 환자의 18%는 사망하고, 9%는 완전 회복되며, 73%는 재활이 필요한 것으로 보고 되었다.
2. 뇌졸중의 분류 및 병태생리
뇌졸증은 크게 뇌경색(Infarction)과 뇌출혈(Hemorrhage)로 분류하며, 뇌경색이 약 80%, 뇌출혈이 약 20%를 차지한다. 뇌경색은 다시 뇌혈전과 뇌색전으로 구분되며 뇌출혈은 뇌내출혈(ICH)과 지주막하 출혈(SAH)로 나누어진다. 일시적인 뇌졸증의 증상이 나타나는 일과성 대뇌 허혈 발작도 있다.
① 뇌혈전
원인으로서 동맥경화증이 가장 많다. 뇌혈전은 대개 노인에게 있어 아침에 자고 일어나 보니 의식의 장애가 있고, 한쪽 얼굴이나 팔다리의 반신이 마비되거나 힘이 약해지는 것이 특징이다.
② 뇌색전
원인으로서 심장판맥증과 심방세동을 가진 환자 또는 심내막염, 심근경색증, 인공 심장 판막대치술을 받은 환자에서 심장 내에서 형성된 혈전으로부터 떨어져 나온 색전 조각들이 뇌동맥을 막기 때문이다. 뇌색전은 수초 또는 수분 이내 갑자기 의식을 잃고, 반신마비를 초래하는 것이 특징이다.
③ 뇌내출혈
원인으로서 고혈압이 가장 많다. 고혈압 환자가 몹시 화를 내거나 과로를 하거나, 용변을 볼 때 힘을 주고 난 후 갑자기 심한 두통과 구토가 있고, 의식을 잃어 혼수상태가 되며, 반신마비를 초래한다. 정상인의 뇌혈관은 상당한 압력이 가해져도 파열되지 않고 견딜 수 있으나 고혈압의 경우에는 오랫동안 혈관벽이 병적으로 약해져 있어 작은 압력에도 쉽게 파열될 수 있다.
참고 자료
없음