특수 기구의 사용과 간호

소개글

완벽한 레포트!!A+!!꼼꼼함이 절정!!

목차

● Ventilator
● EKG monitor
● Infusion pump
● Pulse oxymeter
● Incubator
● Photohterapy unit
● Skin protection
● Relief of stress and pain
● Preparation for discharge & home care

본문내용

● Ventilator
① 사용방법
- 삽관(intubation)을 하고 안전하게 고정한다.
- air flow line에 pressure manometer를 위치시킨다.
- 수동환기(mannal inflation)을 시작한다.
- 청색증 여부, 흉벽운동, 모세혈관 관류 상태, 호흡음을 관찰한다.
- 환기가 부적절하면 공기 투입이 적절하게 보일 때까지 2~3 호흡시마다 PIP를 1cmH2O 씩 증가시킨다.
- 산소화가 불충분하고 청색증이 남아 있으면 청색증이 소실될 때까지 매분 FiO2를 5%씩 증가시킨다.
- 혈액가스 분석을 위해 동백혈액을 채취한다.
- ABGA 결과에 따라 인공호흡기 설정을 조정한다.
② 간호
분비물을 묽게 하기 위해 가습한다.
필요시 기관지흡인을 한다.
인공호흡기의 연결이 대상자로부터 분리되지 않도록 예방한다.
인공호흡기의 경보기는 항상 켜져 있어야 한다.
Ambu bag은 항상 침상 옆에 두어야 한다.
1~2시간 마다 체위변경을 한다.
4시간마다 흉부물리요법을 시행한다.
동맥혈가스 검사를 주기적으로 실시한다.
인공호흡기의 작동상태를 자주 점검한다.
신생아의 반응을 자주 체크한다.
● EKG monitor
① 사용방법
- 주로 오른쪽 팔, 왼쪽 팔, 왼쪽 다리(혹은 오른쪽 다리)에 전극을 부착하고, 화면상 리듬이 나타나는지 확인한다.
- 호흡센서는 검상돌기와



● Preparation for discharge & home care
- 퇴원이 예상되는 경우 최소한 1주일 전에 부모에게 알리며, 퇴원 전 몇 일간 부모에게 가정에서의 아기 돌보기와 추후 외래 방문계획에 대해 교육한다.
- 퇴원에 대한 부모의 감정을 표현하게 한다.
- 퇴원 후에도 약물(경구약, 흡입 제재)투여, 산소 투여, 가정용 인공호흡기 등 특별기구나 감시장치가 필요한 경우, 경관영양, 응급처지 등이 필요한 경우는 특별 교육을 실시한다.
- 가능하면 퇴원 전 몇일간 종일 모자동실을 하며 직접 아기 돌보기를 시행해 보는 것이 바람직하다.
- 병원과 의료진, 필요한 지역사회 자원에 대한 정보를 제공하고, 필요시 연결한다.
- 가정에서의 일반적 육아를 교육한다: 수유, 목욕, 기저귀 교환, 수면, 기질, 달래기 등
- 아기의 가능한 이상증후를 조기발견하도록 교육한다: 고열, 구토, 설사, 늘어짐, 가뿐 호흡, 경련(사지 뻣뻣, 발진 등)
- 응급상황시 연락처를 알려주고 필요시 즉시 이용가능하도록 교육한다: 병원응급실

참고 자료

임상아동간호학 권인수 외9, 수문사(1997), 37-59
아동간호학Ⅱ, 이자형 외7, 신광출판사(2004)
18-26
신생아 간호, 김미예 외 10, 군자출판사(2008) 153-157, 163-181
임상아동간호학 권인수 외12, 수문사(2003), 73-101
http://blog.naver.com/shy_soo/20013324509