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내과병동검사매뉴얼

*수*
최초 등록일
2010.05.18
최종 저작일
2008.12
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소개글

내과 병동(순환기내과)에서 많이하는 검사매뉴얼입니다.

목차

1. CAG Coronary angiogram 심혈관 조영술

2. PTCA Percutaneous Trensluminal Coronary Angiograhpy 경피적 경혈관 관상동맥 확장술
3. Pace maker 인공 심박 조율기
4. TMT (Treadmil test) 운동 심부하 검사
5. Echocardiogram 심장 초음파검사
6. 24Hr`s H/M (holter monitoring) 24시간 생활심전도 검사
7. TEE Trans-esophageal Echocardiography 경식도 심장초음파 검사

본문내용

1. CAG Coronary angiogram 심혈관 조영술
(검사실: 3층 심도자실)

준비사항 및 검사 후 간호

[입원 당일] 환자의 불안감을 감소시키고 협조를 구하기 위하여 검사의 목적과 방법을 설명
① 검사: 방사선 검사-chest PA
혈액검사 - CBC & PLT, BC (PT, Cr 꼭 확인)
- BT/CT, ABO & RH
- 소변검사 - U/A
- EKG
② Dye AST
③ skin prep) Both inguinal
④ Permission - 관상동맥 조영술, 관상동맥 중재시술, 조영제, 재료대(지혈제) 동의서
⑤ 식사 - 오전일 경우: 밤 12시부터 NPO
- 오후일 경우: SD 후 NPO
⑥ 심혈관조영술 일정표 설명

[입원 1일 (시술 전)]
① EKG
② 환의 거꾸로 입히기
( 장신구, 속옷, 양말, 틀니, 화장제거)
③ 왼쪽팔에 수액주사 - NS10
④ 시술직전 소량의 물로 약한 진정제 복용
( DZP02 1T, HOZ 4T #2)
⑤ 심도자실 갈 때 모래주머니 1개와 차트를 구비하여 long car로 환자를 이송한다.

[입원 1일 (시술 후)]
① 중환자실
- 시술 수 4시간 정도 중환자실에서 관찰
- Special V/S check: 15분*4회, 안정될 때까지 1시간마다 기록
- Dorsal pulse 확인
- 시술직후 EKG
- NPO
- 검사부위 출혈이나 혈종여부 확인
- 4시간 정도 모래주머니 올리고 안정
- 모래주머니 압박 2시간 후 주치의가 검사부위를 직접 소독
- 조영제 부작용 관찰 (통증, N/V, itching 등)
② 병동
- V/S check 병실 오자마자 1회
- 식사: 물먹고 괜찮으면 바로 죽 먹기 가능
- 검사부위 출혈이나 혈종여부 확인
- 2시간 정도 모래주머니 올리고 절대안정
- 조영제 부작용 관찰
- 활력증상이 안정된 후 수분섭취 권장
- 소변 잘 나오는지 관찰

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