[간호학]Neonatal jaundice

소개글

[간호학]Neonatal jaundice(신생아 황달)에 관한 임상 실습 컨퍼런스 발표 자료입니다.

목차

<목차>


1. 서론

*사례연구의 필요성 및 목적

*문헌고찰


2.본론

1) 연구기간 및 방법

2)간호과정

*간호사정

*간호과정 적용


3.결론

*간호과정 적용 후기

*실습후 느낀점

*참고문헌

본문내용

■ 문헌 고찰 -

1) 신생아 황달의 정의 -
황달(jaundice)은 혈청내 빌리루빈 색소가 지나치게 축적되어 공막, 피부, 심부조직이 황색으로 착색된 상태이다. 생후 첫 주 내에 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰된다.

2) 원인 -
태아기의 빌리루빈 대사는 태반을 통하여 지용성 간접 빌리루빈이 배설되나, 성인기에는 간에서 포합된 직접 빌리루빈이 담도계를 통하여 위장관으로 배출된다. 신생아기는 태아에서 성인으로 이행하는 과도기에 있어 여러 가지 원인에 의하여 고빌리루빈혈증이 발생한다.

* 신생아 간접 고 빌리루빈혈증의 원인을 기전에 따라 분류하면 다음과 같다.
① 간에서 대사될 빌리루빈의 양을 증가시키는 요인(용혈빈혈, 미숙 또는 수혈에 의하여 적혈구 수명단축, 장간 순환의 증가, 감염, 두혈종, 적혈구 증가증, 유전 구상 적혈구증)
② Transferase 효소의 작용을 감소시키는 요인(저산소증, 감염, 저체온증과 갑상샘 저하증)
③ Transferase 효소와 경쟁적 관계에 있는 요인(배설에 glucuronic acid conjugation이 필요한 약물)



3. 결론
* 간호과정적용 후기 *
상기 대상자는 2008년 4월 26일 neonatal jaundice로 진단받아 NICU에서 약물 치료와 광선치료, 우선적인 간호문제를 진단하여 집중 치료 하여 증상 호전되어 2008년 5월 2일 퇴원한 상태다.
* 실습 후 느낀점 *
처음으로 실습을 시작하였는데 바로 NICU 였다. 첫날에는 처음이라 관찰만 하였는데 둘째날 부터는 학교에서 배운 내용 들을 토대로 실제 임상에서 본것들과 비교를 하며 이론과 임상에서 차이가 나는 것들은 선생님들께 질문하며 하나하나 배워나갔다. 삼일이 지나서부터는 직접 분유 수유도 하고 기저귀도 가는 실제적 간호를 수행하였다. 아기들이 대부분 미숙아였고 선천적으로 기형인 아기들이었기에 다칠까 조심, 잘못될까 조심 또 조심 했다. 사실 생각보다는 애기들이 튼튼한것 같았다. 매일 수액요법으로 팔 다리가 성한 곳이 없는 아기들이 많았지만 하루 하루 지날때마다 쑥쑥 자라났다. 참으로 생명의 신비함을 직접 목격하게 되어 감격의 순간이 아닐수가 없었다. 건강하게 낳아주신 부모님에게도 한번더 감사의 마음을 전하고 싶었다.
처음 실습이라 많이 긴장했는데 역시나 제일 문제가 되는건 의학용어

참고 자료

* 참고 문헌 *
신생아집중치료지침 - 대한신생아학회
홍창의 소아과학 - 안효섭 대한교과서(주)