유문협착증 -간호사정

소개글

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목차

Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 기능적 건강 양상
< 건강인지 - 건강관리 양상 >
< 영양 - 대사 양상 >
< 활동양상 >
< 수면 휴식 양상 >
< 인지 지각 양상 >
< 자아지각 - 자아수용 양상 >
< 역할 - 상호관계 양상 >
< 가치 - 신념 양상 >
<중 략>

본문내용

Ⅱ. 기능적 건강 양상
< 건강인지 - 건강관리 양상 >
1. 입원동기 및 현재 증상 : projectal한 vomiting보여 OPD통해 USG(A)촬영함.
USG(A)상에 IHPs 소견보여 입원함.
2. 과거에 입원한 경험 : 없음.
3. 알러지 : 없음.
4. 가정에서 복용하는 약 : 없음.
5. 예방접종
1) BCG : 생후 4주이내 결핵감염 예방차원에 접종함.
(BCG 접종은 생후 1개월 내에 해야 한다. BCG는 생백신이므로 사백신인 B 형 간염 접종과는 동시에 혹은 따로 접종할 수 있다. 단, 1개월이 지나도록 접종을 하지 않은 경우엔 투베르쿨린 검사를 실시한 뒤 가능한 한 빨리 접종 을 해야 한다. 이미 결핵에 감염됐을 경우에는 불필요하게 예방접종할 필요 가 없는데, BCG 접종으로 인해 빚어질 수 있는 결핵 진단시의 혼선을 막기 위해서다. 산모가 결핵 환자이거나 아기가 결핵을 가진 사람과 접촉했을 때 는 화학 예방 요법을 거친 다음 주기적으로 결핵 반응 검사를 해서 감염 여 부를 확인한 후 감염되지 않은 경우에 한해 BCG 접종을 해야 한다.)
2) B형 간염 : 생후 2개월 이내에 헤파박스로




결핵 예방.
피부에 비시지성 궤양, 피부의 근처에 있는 임파선이 곪아 임파선염, 아주 드물게 비시지 예방접종약에 든 생 소결핵균에 의해서 골수염,비시지성 결핵균에 의해 결핵.
예방접종, 외상등 켈로이드 인정자, 만연성의 피부병의 걸려있는자는 금기.
Hepavax Gene Injection
0.5mL
1회
0.5ml
IM
B형 간염의 예방.
1.홍반, 통증, 종창, 경변, 미열이 생길 수도 있으나 2일 이내에 소실됨.
2. 간혹 고열발생(38.8도 이상)
3.권태, 피로, 두통, 구역, 구토, 어지러움, 근육통, 관절통이 생길수도 있으며, 드물게 피부발진이 보고된 바 있음.
4.이 약은 치메로살(유기수은제제)을 함유하고 있어 과민반응이 일어날 수 있음.
1. 이 약에 의한 예방 효과의 지속기간 및 추가접종 여부는 아직 확립되어 있지 않지만 현재까지 제시된 근거에 의하면 항체가가 10mIU/ml 이하일 경우에는 추가접종을 고려토록 제안하고 있음.
2. 잠복기 및 진행성인 B형 간염환자에게는 면역효과를 기대할 수 없으므로 충분히 고려할 것.
3) 본품을 둔근이나 피내접종하지 않아야 하며, 정맥주사는절대로 하여서는 안됨.
MCV

참고 자료

없음