입원아동간호완성

소개글

입원아동간호완성

목차

일반 위생과 간호

(1) 건강한 피부유지
(2) 목욕
(3) 구강위생
(4) 모발간호
(5) 영양공급
(6) 체온조절

< 체온하강 방법 >

3. 안전

4. 검사물 수집

본문내용

일반 위생과 간호

(1) 건강한 피부유지

-피부-조직을 보호/ 피부 사정시 목욕시키는 상황이 아닐 때 간호사는 아동의 피부를 관찰할 계획을 세우거나 보호자로부터 정보입수. -고위험요인: 기동성 장애, 단백질부족, 부종, 실금, 감각상실, 빈혈, 감염. 욕창의 색깔, 직경과 깊이, 위치, 공간의 존재유무

-냄새, 삼출물, 치료에 대한 반응을 매일 관찰과 기록. 아동에게 피부손상의 위험이 있으면 기계적 손상을 예방하도록 간호중재.

-욕창: 피부와 그 아래 조직에 미치는 압력이 모세혈관의 폐쇄를 일으키는 모세혈관 폐쇄 압력보다 클 때 발생. 이 압력이 경감되지 않으면 혈관은 쪼그라들고 조직의 저산소증과 세포의 죽음. 뼈돌출 부위에 호발. 예방은 압력을 감소시키는 것. 압력감소 장비-항상체위변경/ 압력완화 장비- 제대로 돌아 눕지 못하는 환아가 사용. 침대 시트와 같은 표면이 마찰되면 표피나 피부상피층에 피부손상. 예방하기위해서는 돌출부위에 양피 사용하고 위험부위에 유화제, 투명드레싱 혹은 부드러운 린넨이나 의류 사용. 전단은 침대나 의자표면에 신체의 무게와 중력과 마찰이 동시에 일어남. 예방은 몸이 미끄러져 내려가지 않도록 무릎거치 사용. 표피의 박리는 반창고 제거시 표피가 함께 제거되는 경우. 화학적 요인인 소면과 혼합된 대변 실금, 상처배액, 위루관 주변의 배액은 손상 유발. 예방은 자극 후에 부드럽게 씻고 피부보호제를 사용.

참고 자료

없음