대장게실염

소개글

대장게실염case 입니다.

목차

Ⅰ.서론
Ⅱ. 자료 및 방법
Ⅲ. 문헌고찰
Ⅳ. 간호과정

본문내용

게실질환은 다발성 게실증(diverticulosis)과 게실염(diverticulitis)을 말한다. 다발성 게실증은 장벽의 비염증성 주머니(outpouchings)를 말하고 게실염은 게실에 염증이 생긴 것이다. 게실(diverticulum)은 근육막을 통하여 장점막층이 탈장되거나 바깥쪽으로 돌출되어 나온 것으로 S자 결장에서 흔히 발생한다. 게실질환은 45세 이상으로 비만한 사람에게 많이 발생하며 60세 이상의 환자가 전체 발병률의 약 1/3을 차지한다.
대장 게실은 대장 벽을 구성하는 근육층인 윤상근의 결함을 통해 점막과 점막하층이 탈출된 상태를 말한다 대장게실증은 게실이 단순히 존재하는 상태를 말하며 급성 염증상태는 게실염이라 한다. 대장 게실증은 서양에서 40세 이하에서는 드물지만 나이가 증가함에 따라 빈도가 증가하여 80세 이상의 성인에서 65% 이상 발견되는 흔한 질환으로 알려져 있다 그러나 최근 연구에서는 게실질환이 40세 이하에서 18∼34%로 증가 추세에 있다고 보고하고 있다. 게실염의 남녀 발생률은 과거에는 여성에서 호발하는 것으로 알려졌으나 최근 그 성비가 비슷하다고 보고되고 있으며 국내에서는 다른 보고에서 남녀의 비가 4.5:1로 남자가많았다 대부분의 젊은 연령층 환자는 남자의 비율이 높고 다수가 비만하며우측 게실염의 빈도가 높은 것으로 알려져 있다. 연구에서도 전체 환자 중 남자가 46예(65.7%)였으며 40세 미만 군에서 남녀 비는 1.9:1였다. Konvalinka는 게실염 환자 중 40세 미만을 대상으로 한 연구 에서 비만한 자가 96.5%에 이르고 이는 게실염의 발생이 식이와 연관됨을 추측할 수 있다고 하였고, 비만이 젊은 연령의 게실염 발생에 주요한 위험인자라 하였다. 하지만 이러한 비만이 젊은 연령의 환자에게 병의 빠른 진행이나 수술과 같은 치료를 요구하는 지표가 되지는 못한다. 대부분의보고에 의하면 40세 이하의 환자군에서는 초기 수술률과 합병증의 발생률이 높아 고령의 환자군에 비해 질환의 경과가 좋지 못한 것으로 이해되고 있으나

참고 자료

젊은 연령에서 발생한 대장게실염에 대한 임상적 고찰(08 대한내과학회지)
성인간호학 (수문사) 이향련 외 저