파킨슨병, 알츠하이머의 치료

소개글

파킨슨병과 알츠하이머의 치료약에 대해서 서술

목차

Ⅰ. 파킨슨병의 치료
1. 도파민 활성을 증가시키는 약물
2. 항콜린성 약물(Anticholinergics agents)
3. COMT inhibitors
Ⅱ. 알츠하이머 치료

본문내용

Ⅰ. 파킨슨병의 치료
파킨슨병 치료의 기초는 기저핵의 도파민 및 콜린성 신경계의 불균형을 교정하는 것이다. 그래서 크게 도파민 활성을 증가시키는 약물과 선조체의 콜린성 활성을 억제하는 항콜린성 약물로 나눌 수 있다.

1. 도파민 활성을 증가시키는 약물
1) 도파민 전구물질 (Dopamine precursors)
: Levodopa(L-dopa)
⑴ 작용기전 : 파킨슨병을 호전시키기 위해서는 dopamine결핍을 보충해야 하는데 dopamine은 뇌혈관장벽을 통과하지 못하므로 말초순환계로 투여하면 파킨슨병의 치료효과를 기대할 수 없다. 이에 반해 levodopa는 뇌혈관장벽 통과가 가능하며 dopamine의 대사전구물로써 뇌에서 dopa decarboxylase에 의해 dopamine으로 바뀌어 dopamine D₂수용체를 통한 작용으로 효과를 나타낸다. 이러한 작용으로 dopamine 부족을 보충할 수 있다.
⑵ 약동학 : 경구로 투여된 levodopa는 95%이상이 대사되고 약 1-3%만 뇌 안으로 흡수되며 나머지는 뇌 밖에서 decarboxylation에 의해 뇌혈관장벽을 통과하지 못하는 dopamine으로 변환된다. 그래서 levodopa를 단독 투여하는 경우에는 많은 용량이 필요하다. 그러나 dopa decarboxylase 억제제와 병용할 경우 levodopa 대사를 억제하여 혈장의 levodopa의 농도를 높이고 반감기를 연장시켜 보다 많은 levodopa가 뇌내로 유입되도록 한다.

참고 자료

⑴ 치매 : 고귀함을 잃지 않는 삶, 이영애 옮김(학지사) 2006
⑵ 노인성 치매연구, 한경희외 공저(교문사) 2002
⑶ 노인간호학, 송미순․하양숙(서울대학교출판부) 2002
⑷ 치매간호학, 김주희(현문사) 2000
⑸ 치매의 원인과 치료, 이윤로(학문사) 2000
⑹ 치매에 대한 100문&답, 홍진태(신일상사) 2006