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체액과 혈류 역동학.ppt

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2010.06.03
최종 저작일
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본문내용

I.부종(Edema)
정의 : 세포 사이의 간질액이 비정상적으로 증가, 체강에 체액이 저류 되어 있는 것.
분류 :
-국소부종 : 주로 국소염증에 의하거나 정맥의 폐쇄 또는 림프관의 폐쇄에 의해 정맥혈이나 림프액의 순환이 안되는 경우.
-전신부종 : 주로 심장이나 신장의 기능 저하로 발생, 복수, 흉수, 심낭삼출액
I.부종(Edema)
분류 :
-염증성 부종 : 혈관의 투과성 증가
-비염증성 부종 : 혈류 역동학적 이상
단백성분의 양에 따라
-삼출액 : 부종액내에 단백성분이 많고 주로 염증에 의해 발생
-여출액 : 단백성분이 적고 주로 신장 또는 심장기능이상으로 인한 혈류역동학적 이상에 의해 발생
A.정상인의 수분분포
체중의 60%( 60kgX0.6=36L)
체내 수분 -세포내 수분 40%
(60kgX0.4=24L)
-세포외 수분 20%
(60kgX0.2=12L)
세포외 수분의 1/3 : 혈관 내(4L)
2/3 : 세포와 세포 사이(8L)
서로 평형관계를 유지하며 서로 교환되고 있다
스탈링의 가설
각 부분에 있는 수분에는 여러 가지 성분의 전해질 및 단백질을 포함하고 있는데 이 중 중요한 성분들은 나트륨과 알부민으로서 정상에서 혈관 내부의 수분과 혈관 외부 조직 간질(세포와 세포 사이)의 수분간에는 정반대의 힘에 의해 균형이 이루어 지고 있다.
스탈링의 가설
혈관 내부에서 외부로 수분을 밀어내려는 힘 혈관 내 정수압과 간질 삼투압
혈관 외부에서 혈관 안으로 수분이 들어오려는 힘 혈장 삼투압과 간질 정수압
정상적으로 세동맥에서는 수분을 밀어 내려는 힘이 강해 수분이 조직 간질로 빠져 나가며 세정맥에서는 수분이 들어오는 힘이 강해 조직간질내의 수분이 혈관 내로 다시 들어오게 된다.
이때 빠져 나간 수분이 전량 회수되지 못하고 극히 소량이 조직간질에 남아 이 남은 수분은 림프관을 통해 정맥혈로 들어가게 된다.

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