HCC, LC 환자 case study

*채*

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최초 등록일: 2010.06.05
최종 저작일: 2010.03; 9페이지/ MS 워드; 가격 1,000원

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1. 간호력
• 병동: 길병원 소화기내과 11B병동
• 입원기간 : 2010.02.26~
• 간호수행기간 : 2010.03.08~2010.03.13
• 환자 성별/나이 : 남/68세
• 진단명 : LC(Liver Cirrhosis)간경변증, HCC(Hepatocellular carcinoma Cancer)간세포성 암
• 주증상 : Abd distension복부 통증, Ascites복수, Hypoalbuminaemia저알부민혈증
• 입원동기 : 수십년 동안 daily 소주2~3병을 마시는 chronic alcoholic으로 abd distension 발생으로 2009.06.08 ALC dx.받고 입원,
2009.06.24 HCC 진단받고 TACE 시술 이후 f/u유지하던 중
2010.02.18 식이조절 잘하지 못하고 ascites 늘어 abd distension과 both leg edema, dyspnea, constipation 있어 동인천 길병원 Tx받다 증상 호전 없어 adm.
• 과거력 : 2009.06 TACE#1(Transarterial chemoembolization) 간동맥 화학 색전술
• 가족력 : None
• 특이사항 : None

X-ray
(3.3 시행) Para 시행 후 복부상태 사정하기 위함 R/O : Ileus장 폐색
복부 단단 증상none, pain none, gas passing 잘 안됨
Liver CT
(3.5시행) LC의 진행상태 및
para시행 후 ascites 양상 사정하기 위함 1지난번 사진에서 변화 없음. 우측Hepatic dome에 리피오돌 보임
2 Splenomegaly비종
3 Esophageal varix.식도정맥류
4 GB wall edema
5 ascites양 증가로 복막도 두꺼워짐
6 양쪽 폐에 결절이 무수히 많음
->r/o : 폐결핵을 포함한 진행성 감염
Dx : 1 세균성 복막염, 2 결핵성 복막염

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