[간호학] 무의식(Unconsciousness) 환자 간호

목차

1. 의식상태의 사정도구(Glasgow coma scale ; GCS)
2. 의식수준의 분류
3. 동공수축반사 검사
4. 반사(Reflex)
5. 무의식 환자 간호
6. 무의식 환자 가족교육과 지지

본문내용

1. 의식상태의 사정도구(Glasgow coma scale ; GCS)
☞ 눈의 반응, 운동 반응, 언어 반응 정도를 4-6단계로 나누고, 그 관찰 점수의 합계에 의해 대상자 평가

<해석>
- 3∼4점 : 97%정도 식물상태로 있거나 사망
- 8점 : 25%정도 식물 상태로 있거나 사망
- 8점 이상 : 61% 회복되었거나 중증도 장애
- 미묘한 변화일지라도 신경학적 상태에서 중요한 퇴행의 지표일 수 있다.
- 두통의 호소, 안절부절 못하거나 비정상적으로 조용한 상태, 불명확한 언어사용, 지남력의 변화, 동공이 점과 같이 수축된 pinpoint 상태거나 확장된 채로 고정 된 상태, 제뇌강직이나 피직박리 자세

참고 자료

· 씨그마 학회(2000), 임상간호 매뉴얼, 현문사,
· 이강이 외(2000), 건강사정, 현문사
· 전시자 외(20000, 성인간호학 하 2, 현문사, p739~743