혈흉에대한케이스
- 최초 등록일
- 2010.06.05
- 최종 저작일
- 2010.05
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소개글
정말 열심히 오랫동안 준비한거임
목차
Ⅰ. 서 론
Ⅱ. 자료 및 방법
1. 입원기간
2. 병 동
3. 대 상
4. 연구방법
Ⅲ. 문 헌 고 찰
1. 정의 및 원인
2. 질병의 Pathophysiologic Mechanism
3. 진단방법
4. 증 상
5. 치료와 간호
6. 예 후
Ⅳ. 간 호 과 정
1. 간호사정
1) 자료수집
2) 자료분석
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 평 가
Ⅴ. 결론 및 제언
※ 참 고 문 헌
본문내용
Ⅰ. 서론
상기환자는 계단에서 미끄러져 chest pain 있어 목포중앙병원으로 갔다가 Rt. multiple rib Fx. 있고 Hemothorax 진단 받았으며 치료위해 응급실을 통해 입원하셨다. 골절로 인한 혈흉을 보면서 한번 공부해 보고 싶었고 본 간호사례 연구를 통해 골절로 인한 혈흉 환자에 있어서 고려해야 할 간호문제들을 간호과정을 통해 해결함으로써 환자의 치료를 돕고 합병증을 예방하여 빠른 회복을 돕기 위해 이 환자를 케이스로 선정하였다.
Ⅱ. 자료 및 방법
1. 입원기간: 20010. 5. 7 ~ 현재
2. 병 동:
3. 대 상: 최00님
4. 연구방법: chart, 환자와의면담, 선생님조언, 책등...
Ⅲ. 문 헌 고 찰
1. 정의
- 혈흉 ( hemothorax ) : 늑막강 내에 혈액이 축적되는 상태
2. 원인
1) 흉부 외상, 폐암, 항응고치료의 합병증, 폐색전증, 늑막유착 분리증 등
2) 출혈 부위 : 주로 폐실질과 혈관, 늑간과 내유선동맥, 심장, 대동맥과 큰 혈관,
간과 비장
3) 흉곽의 관통상 후에 발생하는 가장 흔한 문제 중의 하나이며 비관통상 후에도
발생할 수 있다.
4) 자동차 충돌사고나 심한 타박상 후에 심장, 큰 혈관, 늑간동맥과 같은 흉곽 내
중요한 혈관이 파열되어 흉곽 내 출혈이 초래된다.
5) 타박상에 의한 늑골골절은 흔히 열상을 동반해 혈흉을 초래할 수 있다.
3. 임상증상
- 혈흉의 증상 및 징후는 축적된 혈액량과 원인에 따라 다르다,
1) 혈흉은 호흡부전과 심장장애뿐만 아니라 다량의 혈액이 손실될 경우
저혈량성 쇼크를 초래한다.
2) 단순 혈흉 ( simple hemothorax ) : 흉강 내 1500 ml 이하의 혈액손실
심한 혈흉 ( massive hemothorax ) : 1500 ml 이상의 혈액손실
3) 작은 혈흉인 경우에는 증상이 없으나 심할 경우 늑막강 내에 혈액이 축적되어 부분적 또는 전체적인 폐허탈이 일어나고 호흡이 억제되며 청진시 호흡음이 감 소한다.
4) 객혈, 손상된 폐의 반상출혈, 가슴이 죄어드는 느낌, 비대칭적인 흉곽운동, 호흡곤란의 증가 및 빈맥, 안절부절못함, 저혈압, 저혈량성 쇼크 등이 일어난다.
참고 자료
성인간호학 현문사
www.naver.com
드러그인포
McCloskey, J. C., & Bulechek, G. M. (1998).
간호중재분류. 서울 : 현문사