OO암센터- 위암 CASE

소개글

OO암센터 위암센터에서 실습했을 때 위암환자의 케이스

목차

I. 기초자료 수집
1. 개인력
2. 건강력
3. 간호력
4. 각 기관의 조사
5. 신체검진
6. 질병에 관한 문헌 고찰
7. 진단을 위한 검사 소견
8. 의학적 치료 및 경과
Ⅱ. 간호과정 적용
Ⅲ. 참고문헌

본문내용

I. 기초자료 수집

1. 개인력
환자이름: 김ㅇㅇ 병실: 617 나이: 68 성별: M
주소: 경기도 시흥시 도동
결혼여부: 유 직업: 재직 종교: 무 학력: 초졸 이하
진단명: Unspecified Gastric Cancer 입원일: 2009년 2월 2일 면담일: 2009년 2월 3일 정보제공자: 본인

2. 건강력

(1) 현병력
① 주호소(chief complaints) :
② 이 증상의 발현과 질병의 진행과정
<EGC>
<1>08년 12월 말 local에서 시행한 EGD, Bx상 Adenocarcinoma나와 본원 옴.
<2>본원 OPD에서 w/u후 09/2/4 open STG op위해 adm.
-09/1/16 Read Outside Film (CT Abdomen&Pelvis): No demonstrable mas in the stomach without evidence of distant metastasis. Accessory left gastric artery from left hepatic artery. CT stage: TXN0
-09/1/15 EGD Ⅱc+Ⅱa (sm) (Bx: Adenocarcinoma, tubular, m/d angle to low body, LC/FW)
-Chest PA: Poor inspiration. No active lung lesion
-EKG: Left atrial enlargement, Count-clockwise rotation.
-09/1/15 외부 slide: Adenocarcinoma, tubular, m/d
-09/2/2 FET: N

참고 자료

저자(연도). 책제목, 출판사. 인용페이지
-성인간호학(하) 현문사 p.485~489
-서울대학교병원 의약품집
-http://cafe.naver.com/kimhans/901
-서울대학교병원 편, 간호진단과 계획
-송미순, 김달숙, 최수미, 전명희 편저(1994). 진단적 검사와 간호. 현문사
-이은옥 외 (1992). 간호진단과 중재. 서울대학교 출판