류마티스
- 최초 등록일
- 2010.06.14
- 최종 저작일
- 2009.11
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목차
☆류마티스 관절염이란...
☆류마티스 관절염의 발생원인
☆류마티스 관절염의 진행과정
☆류마티스 관절염의 진단 기준
☆류마티스 관절염의 치료
☆류마치스 관절염의 운동처방
☆구체적인 운동처방에 관하여...
☆류마티스 환자의 불량한 예후를 나타내는 소견들
☆류마티스 환자들의 조기 사망에 관여하는 인자
본문내용
☆류마티스 관절염이란...
류마티스 관절염은 인체내 관절의 활막(Synovial membrane)에 발생하는 만성 염증을 말하며, 만성이라고 하는 것은 활막의 염증이 6주 이상 지속됨을 의미한다.
일단 류마티스 관절염이 시작되면, 활막 조직의 혈액으로부터 여러 가지 염증세포들로 이루어진 `판누스(Pannus)`라는 덩어리를 형성하고 이것이 연골을 파괴하고 관절의 변형을 가져오며 관절주위에 있는 뼈도 약하게 만든다.
이러한 관절 염증의 결과 관절이 붓고 아프게 되며 관절의 운동 범위가 제한을 받게 되고 관절 주위가 벌겋게 변하며 만져 보면 따뜻한 느낌도 들 수 있다.
특히 아침에 일어날 때에 관절이 뻣뻣해 지는 `조조강직 현상(Morning stiffness)` 을 느끼고, 보통 30분 이상 지속되는 특징이 있다.
이 질환은 인체 면역 기능에 이상이 오는 것으로, 쉽게 설명하면 정상적으로는 우리 몸 속에서 세균 같은 외부의 이물질에 대하여 몸을 방어하는 역할을 해야 하는 면역계가 알 수 없는 이유로 우리 자신의 몸을 스스로 공격하기 때문에 발생하는 병이다.
이런 상태를 `자가 면역`이라고 부르며, 이런 원리로 관절부위에 만성 염증 소견이 나타나고, 때로는 근육, 폐, 피부, 혈관, 신경계, 눈 등에도 이상이 오게 되는 것이다.
남녀노소를 막론하고 류마티스 관절염에 걸릴 수 있지만 주로 30대와 40대에서 잘 생기며 여자의 경우가 남자보다 많이 발생한다.
이 외 류마티스 관절염의 특징은 발열, 피부의 발진과 결절, 체중감소, 피곤감, 폐, 심장, 눈의 염증성 변화 등 관절 이외의 신체 장기에 병이 생기는 것이다. 이러한 류마티스 관절염을 치료하지 않으면 점진적인 관절 파괴, 변형, 활동장애로 조기 사망할 수도 있습니다.
☆류마티스 관절염의 발생원인
많은 시간동안 연구한 결과 류마티스 관절염의 확실한 원인은 아직도 밝혀내지는 못하였습니다. 하지만 한가지 실마리가 될 만한 사실은 환자의 25%가 (HLA-DR4)라는 조직 적합성 항원을 가진다는 것입니다. 물론 이것이 있는 모든 사람이 다 류마티스 관절염이 생기지는 않지만 이것이 없는 사람보다도 더욱 더 류마티스 관절염의 유병률이 높음을 시사하며, 이것은 류마티스 관절염이 자가 면역성이상으로 발병을 시사하는 증거라 할 수가 있습니다. 이외에도 원인으로 가능성이 있는 것으로는 세균이나 바이러스의 감염, 유전적소인 등이 있으나 아직까지 확실하게 입증되지는 않았습니다.
참고 자료
없음