노인 건강 사정 도구

소개글

노인 건강 사정할 때 쓰이는 도구들입니다.
유용한 사정 도구들 정리했습니다.

목차

- 노인 사정 도구 -
한국형 일상생활활동 측정도구 (K- A DL)
한국형 도구적 일상생활활동 측정도구 (K- IADL)
노인우울척도 (GDS)
한국판 간이 정신상태 검사
욕창 사정 도구

본문내용

한국형 일상생활활동 측정도구 (K- A DL)
※ 다음의 각 기능 영역에 대해 환자 분에게 해당되는 보기에 표시
1. 옷 입기 - 내복, 외투를 포함한 모든 옷을 옷장이나 서랍, 옷걸이에서 꺼내 챙겨 입고 단추나 지퍼, 벨트를 채우는 것.
질문 : 어르신께서는 옷을 챙겨 입을 때 다른 사람의 도움 없이 혼자서 하십니까?
□ 1. 도움 없이 혼자서 옷을 옷장에서 꺼내어 입을 수 있다.1 )
□ 2. 부분적으로 다른 사람의 도움을 받아 옷을 입을 수 있다.2 )
□ 3. 전적으로 다른 사람의 도움에 의존한다.
1 ) 단추를 채우고 지퍼를 올리고 벨트를 채우는 일도 도움 없이 한다.
2 ) 옷을 꺼내주고 준비해 주면 혼자 입을 수 있거나, 단추, 벨트, 혹은 지퍼를 잠그는
데 도움을 받는 것도 2.에 해당.
2 . 세수하기 - 세수, 양치질, 머리감기를 하는 것
질문 : 어르신께서는 세수나 양치질을 하고, 머리를 감을 때 다른 사람의 도움 없이
혼자서 하십니까?
□ 1. 세 가지 모두 도움 없이 혼자 할 수 있다.
□ 2. 세수와 양치질은 혼자 하지만 머리감기는 도움이 필요하다.
□ 3. 다른 사람의 도움을 받지 않고는 머리감기 뿐 아니라 세수나 양치질을 할 수 없다.
* 세수는 얼굴에 물을 묻히는




Ⅰ. 압력이 제거되어도 소실되지 않는 홍반이 있으나 피부는 손상되지 않음 - 피부색 변화, 따뜻해지고 부종과 경결이 있을 수 있음.
Ⅱ. 표피와 진피층까지 침범된 부분적인 두꺼운 피부상실이 있음 - 물집, 표피파괴
Ⅲ. 피하조직을 침범한 괴사가 있는 완전히 두꺼운 피부의 상실, 근막층까지는 침범하지 않음, 임상적으로는 주변조직까지 침범하지 않거나 또는 깊은 구멍이다.
Ⅳ. 근육, 뼈, 지지조직의 광범위한 손상과 조직괴사를 포함한 완전피부상실이 있음.
배액 : 장액혈액상, 화농상, 이물질
냄새 : O - 없음, M - 보통, F - 상황(flot)
현상 : 빨갛다, 딱지, 피하조직(검은색), 허물 벗겨짐, 괴사조직(노란색)
처치 : D - Debridement, C - Curettage dressing, S/D - Soaking dressing, G/D - Gauze dressing, I - Irrigation, P - Packing

참고 자료

없음