백내장, 녹내장 간호

소개글

백내장 간호, 녹내장 간호가 잘 정리되어있습니다.

실습하실 때 유용하게 보실 수 있습니다.

목차

‘소리 없는 시력의 도둑’ 녹내장 Glaucoma
<위험요인>
<병태 생리>
<종류>
<증상>
<치료>
<수술 전 간호>
<수술 후 간호>
<대상자 교육>
‘흐리게 보이세요?’ 백내장 cataract
<원인>
<병리기전>

......

본문내용

백내장과 녹내장 간호
‘소리 없는 시력의 도둑’ 녹내장 Glaucoma
모양주와 슐렘관 폐쇄로 방수 유출이 잘 안되어 안압이 상승하게 되는데 안압상승으로 인해 망막세포와 시신경의 위축(시신경의 손상)으로 시력상실과 시야의 결손 - 시력감소, 실명
<위험요인>
고혈압, 심맥관계질환, 당뇨병, 흡연, 카페인, 알코올, 무절제한 약물복용(장기간 스테로이드 사용), 부신피질 호르몬제나 호르몬수준의 변화, 자세, 눈의 움직임, 근시안, 가족력
40세 이상, 나이가 들수록 위험성은 더 증가
<병태 생리>
- 방수 : 투명한 수정액, 수정체와 각막에 영양을 공급, 안압유지
- 안압 : 방수의 형성과 배출사이에 일정한 균형에 의해 유지
- 방수는 모양체에서 형성되어 후방으로부터 홍채와 수정체를 지나 동공을 통해 전방으로 들어간다. 방수는 전방에서 모양주를 통하여 쉴렘관으로 가서 전방 모양 정맥을 통하여 수집관이나 방수정맥으로 간다. 그러나 일부가 홍채혈관을 통하여 조자체로 흡수되어 후방으로 유출 - 녹내장은 모양주와 슐렘관의 폐쇄로 인하여 전방우각으로 방수 유출의 장애가 일어남
<종류>
① Primary open angle glaucoma



<합병증>
① 홍채탈출(iris prolapse)
수술 후 보통 24시간 이내에 나타남.
봉합이 느슨하여 상처가 파열되고 눈의 압력이 증가되어 일어남.
상처파열로 인한 홍채탈출은 각막 혼탁, 염증, 포도막염, 녹내장 같은 심각한 합병증을 남긴다. 드레싱 교환 시 절개부위가 팽대되었거나 동공이 서양배 모양으로 되었으면 즉시 의사에게 보고하고 탈출된 홍채는 다시 절개하여 제 위치에 오도록 한다.
② 평편전방(flat anterior chamber)
상처 파열로 인한 것이면 동공을 산대시키고 24시간 압박붕대를 해준다.
③ 출혈
수술 후에 자연적으로 일어나며 심한 통증이 있음.
손전등으로 눈을 비쳐보면 쉽게 반달모양의 출혈을 볼 수 있음.
출혈이 예상되면 대상자를 침대의 머리 부분을 올리고 진통제 및 산동제를 투여하고 안정시킴.
만일 출혈로 폐쇄되면 이차적으로 안압이 상승되므로

참고 자료

없음