정신보건

소개글

국내에서 지역사회를 기반으로 하는 정신보건서비스의 태동적 성격을 가지는 사례로는 1970년대부터 실험적으로 시도된 낮병원을 들 수 있다. 수용중심의 치료모델 하에서 병상이 지속적으로 증가하는 추세를 보여온 한편 정신질환 개념의 범위가 확대되면서 재활개념을 골자로 하는 서구의 지역정신보건 모형에 대한 관심이 증가했고 다양한 서비스 요소들을 전달체계 내에 도입하려는 노력의 일환으로 지역정신보건 시범사업이 이루어지기 시작했다. 1980년대의 강화정신보건센터의 시범적 운영을 효시로 그 노력은 1990년대 초 경기도 여러 지역을 대상으로 하는 정신보건사업으로 이어졌다. 또한, 공식적인 전달체계의 일부는 아니었지만 이 시기에 등장한 미국 클럽하우스 모델의 ‘샘솟는집’은 지역사회를 기반으로 하는 서비스 개념을 실제화하고 지역정신보건사업의 확대 기반을 마련한데 기여한 것으로 평가된다. 1995년 정신보건법의 제정을 계기로 기존의 정신의료 및 요양시설과 함께 신설 사회복귀시설이 우리나라 정신보건 전달체계를 구성하는 요소로 등장하게 되었다.

목차

1. 서비스 전달체계에 있어서 몇 가지 개념
2. 우리나라의 정신보건 서비스 전달체계의 발달과정 및 구성
3. 지역정신보건서비스 전달체계 현황과 발전방향

본문내용

1. 서비스 전달체계에 있어서 몇 가지 개념
1) 포괄성
포괄성이란 개념은 전달체계상에 일련의 서비스 요소들이 완전하게 또는 골고루 구비되어있는지의 여부 및 그 정도에 관한 것으로서, 클라이언트가 필요로 하는 모든 자원과 다양한 유형의 원조가 체계상에 존재하는지, 동시에 클라이언트가 그것들을 필요로 할 때 접근 가능한 상태인지의 여부와 관련된다. 포괄적인 관리체계는 치료 과정상의 시점, 동기수준, 질환의 심각성, 질병과 관련된 장애정도에 따르는 상이한 욕구들에 대응할 수 있도록 하는 다양한 서비스 요소들(외래, 주간보호, 거주재활프로그램, 부분입원, 입원)로 구성된다. 더 나아가, 포괄성 개념을 만족시키는 전달체계는 다양한 치료 및 재활접근법에 대한 선택의 여지까지도 가능하게 하는 서비스 요소를 포함하는 체계로 정의될 수 있다.
2) 연속성
연속성은 클라이언트의 수준에 초점을 맞춘 상태에서, 클라이언트가 전달체계상에서 필요에 의해 프로그램 사이를 이동할 때 전문적 책임성의 기제 하에 일련의 서비스가 단절됨이 없이 고리 지어졌는가의 문제를 말한다. 서비스의 연속성은 일정시점에서 개인에게 주어진 서비스가 포괄적이고 조정되었는가의 문제를 다루는 횡단적 차원과 포괄적․통합적으로 주어진 서비스가 시간의 흐름에 따른 개인의 욕구변화에 민감하게 대응했는가의 문제를 다루는 시계열적 차원의 두 가지 측면에서 조명될 수 있다. 후자는 그 정도가 심각하고 평생 지속되는 속성의 장애를 가지는 클라이언트들에 있어서 결정적인 사안으로 부각된다.

참고 자료

김규수(2007), 정신보건사회사업 실천론, 형설
김문근(2002),“지역사회정신보건서비스 전달체계 대안 비교 연구”

참고 인터넷 주소 : 보건복지부
한국복지넷