소개글
모성 자율학습
목차
-분만 전 실습-
<입원사정>
<입원검사>
<분만 전 간호>
<산모교육>
<유도분만>
-분만 중 실습-
<분만을 위한 준비>
<분만종류>
<출생 직후 신생아 관리>
-분만 후 실습-
<태반검사>
<분만직후>
-산욕기 실습-
<사정>
<산모교육>
<임신합병증>
<제왕절개 산모간호>
<산욕합병증>
-산욕기 산모교육 계획-
<가정간호>
본문내용
-분만 전 실습-
<입원사정>
1.입원 및 산과적 소견
①현임신: 임부가 경험한 징후와 대처능력은 간호계획을 세우는데 중요한 자료로서 사용할 수 있다.
②산과력과 부인과력: 임부가 초경한 나이, 월경력, 성생활, 피임력, 현재 임신을 포함한 과거의 모든 산과력과 그 결과등에 대한 자료수집.
③내과력: 임신에 영향을 미칠 수 있는, ex) 결핵, 당뇨병, 간질, 심장문제 등
④영양에 대한 과거력
⑤약물사용
․신체사정
BP: 140/90↑ 고혈압의미. (20주 이후 roll over test)
합병증에 대한 징후와 증상 지속적으로 관찰 ex) 임신오조증: 지속적이고 과다한 구토
절박유산: 임신중 반기 자궁경련과 질출혈/ 감염증상: 오한과 고열 / 양수 or 감염: 질로부터의 분비물
질검진(vaginal examination) 정규적인 산전진찰 기간중에는 실시 안함. 분만예정일 2-3주전에는 경부의 상태와 태아 선진부 진입정도를 사정하기 위해 실시
단백뇨, 혈압, 부종: 일반적으로 check 중요
2.Vital Sign(혈압, 맥박, 호흡, 체온)
-활력징후의 정의
- 활력징후(vital sign) 또는 기본적 징후(cardinal sign)는 체온․맥박․호흡․혈압이 포함 되며, 총체적으로 관찰되어야 할 이러한 징후는, 신체의 기능을 관찰하기 위해 사정함.
11.영양
-분만 중에는 음식과 수분을 제대로 섭취하지 못하면서 bleeding, sweating 혹은 nausea 등으로 체액 손실량이 많아서 분만 후에 산모는 매우 배고픔과 갈증을 느끼게 됨
-산모에게 음식을 제공하기 전에 여러 가지 요인을 고려하고 분만 후 처음으로 음료를 마실 때 너무 급하게 많은 양을 마시게 되면 nausea/vomiting이 있을 수 있음
-스스로 원하는 음식을 영양소에 맞춰서 적당한 칼로리를 섭취할 수 있도록 교육
*권장 음식*
-산모가 좋아하는 음식
-전통적인 산후 음식(ex. 미역국)
-고단백질, vitamin C, 철분, 충분한 섬유소가 들어간 식품
-충분한 수분과 열량이 들어간 식품(ex. 생선, 육류, 간, 달걀, 우유, 콩제품, 녹황색 야채)
12.병원방문을 요하는 증세
-심한 질출혈 또는 선홍색 오로가 있을때와 심한 악취를 동반한 질분비물이 증가할 때
-유방에 종창, 압통, 발적, 열감 부위가 있을 때, 열이 있을때,
-회음부 혹은 골반부의 지속적인 통증이 있을 때,한쪽 다리가 붓고 , 압통이 있고, 발적 열감이 있을 때
-배뇨하기 어렵거나 배뇨시 따가운 통증이 있을 때 등
참고 자료
<참고문헌>
1. 대한 산부인과 학회 (http://www.ksog.org)
2.국립 보건연구원(http://www.nih.go.kr)
3. 대한가족보건복지협회(http://www.ppfk.or.kr)
4. 한국모자보건학회(http://mch.richis.org
5. 이경혜 이영숙 외 공저, 여성건강간호학①, 현문사(2001)
6. 이경혜 이영숙 외 공저, 여성건강간호학②, 현문사(2001)
7 박영숙 외, 모성·여성건강간호학 임상실습교재, 현문사(2003)
8. 임상 간호 매뉴얼. 현문사(2004)