응급실 case ADI
- 최초 등록일
- 2010.06.21
- 최종 저작일
- 2009.10
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소개글
응급실 case 잡기 힘든거 아시죠??
간호과정 6개 내려져있는겁니다~
#1. 치료적 금식과 관련된 안위 변화
#2. 불안과 과잉자극에 관련된 수면장애
#3. 가족 구성원의 의사소통 쟁애와 관련된 비효율적 가족대처
#4. 검사와 처치와 관련된 지식부족
#5. 의욕상실 및 무가치과 관련된 자해위험성(자살)
#6. 약물중독에 의한 조직손상과 관련된 구강점막의 변화
검사 진료 뭐했는지 까지 완전 퍼팩트 하게 나와있습니다....
목차
1. 중독의 정의
2. 원인
3. 중독 환자의 사정
4. 국내 독극물 현황
5. 중독의 유형
6. 치료 및 간호
CASE STUDY
본문내용
1. 중독의 정의
중독이란 사고 또는 의도적, 비의도적이든 독성화학물질이 체내로 유입되어 자체의 독성 화학 작용으로 인체조직을 손상시키거나 기능장애를 일으키는 병태를 말한다. 중독 물질은 신체의 일정량 이상의 양이 들어오면 일시적이거나 영구적으로 손상을 가져오는 물질이며, 입으로 삼키거나 코로 흡입할수 있고 피부를 통해 흡수되며 눈을 통해 스며들거나 주사로 주입될수 있다.
• 중추신경계 독성 : 중추신경계를 억제하여 의식손살과 혼수를 유발하며, 위 내용물의 기관내 흡인에 의한 기도 폐쇄가 일어나거나 호흡정지에 의해 사망하기도 한다.
• 심혈관계 독성 : 심근 수축력 저하, 구토와 설사 및 체액 격리에 의해 저혈압과 심실빈맥, 심실세동 같은 치명적인 부정맥이 발생할 수 있다.
• 산소의 운반이나 이용 저해 : 적절한 환기와 산소 투여에도 불구하고 세포조직의 저산소증이 발생하여 빈맥, 저혈압 등을 유발할수 있다.
• 간과 콩팥 손상 : 신체의 독 물질 여과기인 간과 콩팥이 독물질의 과다 용량으로 심각한 손상을 입을수 있다.
• 소화기 독성 : 구토, 복통, 설사를 유발 시킨다.
2. 원인
⦁ 사고에 의한 독극물복용 - 어린이들의 놀이 중에 일어나는 경우, 약명이 잘못 표기된 경우
⦁ 의도적인 음독 - 약물남용과 자살시도 (면담초기에 우울증, 정신증, 약물남용과 알코올중독과 같은 과거력이나 증상을 조사해야 함)
⦁ 치료적 중독 - 예상치 못했던 약물상호작용이 발생했거나, 신장 또는 간기능부전 환자에게 과다 용량 처방
3. 중독 환자의 사정
1) 물질의 종류
가정용 세제, 주방 세제, 석유제품(휘발유, 페인트), 청소용액. 화장품, 의약품, 화초, 식물, 식품
2) 약물중독 환자와의 면담시 질문내용
•무엇을 먹었습니까?
(약병, 남아있는 내용물, 구토물, 음독한 물질의 샘플 중 일부를 환자 이 송시 병원으로 가져온다)
•언제 먹었습니까?
(구토제나 활성탄, 해독제를 투여 및 위세척 시행을 결정할 수 있게 음독시간을 조사)
•얼마나 많은 양을 마셨습니까?
•토하기 위한 어떤 시도를 하였습니까?
•스스로 치료를 위해 시도한 것이 있습니까?
•정신과적 치료를 받은 적이 있습니까?
참고 자료
없음