무의식환자간호

소개글

기도유지 ,호흡 보조 간호 ,순환기능 지지 간호 ,심혈관 지지 간호,개인 위생 간호
로 대상자의 간호 순서에 맞게 서술했습니다

목차

1. 기도유지
2. 호흡 보조 간호
3. 순환기능 지지 간호
4. 심혈관 지지 간호
5. 개인 위생 간호

본문내용

1. 기도유지
*기도유지
- 기도유지 장애의 원인 ; 점액, 구토물, 배액의 흡입이나 손상에 의해
*흡인
- 체위 : supine p.에서 머리를 옆으로 돌린다.
- 뇌압상승 환자 : 흡인 시간 15초로 제한, 흡인 전후 100% 산소 60초 동안 주입
*기관절개 간호
- 인공호흡기 : 기관절개관의 cuff에서 매 시간당 5분씩 공기 제거
- 엄격한 무균술로 q4hr 분비물 제거
2. 호흡 보조 간호
*산소 치료
- canula, nasal prongs, facial mask, endotracheal tube, tracheostomy tube에 T-bar 을 부착하여 산소 공급
*폐확장
- 폐렴이나 무기폐 우려: Ambu bag 사용으로 폐렴이나 무기폐를 이끌 수 있는
dead air space제거
- 체위 : 자주 변경하고 편안한 자세 2시간 마다 체위 변경
- 앙와위 금함: 혀가 뒤로 말려 들어가 기도를 막거나 흡입
3. 순환기능 지지 간호
*혈전생성 : 정맥혈 정체, 혈액의 응고 항진, 정맥에 가해지는 외부 압력에 기인
*심장부담 증가
- 앙아위로 부동 상태에

참고 자료

없음