신경계병동학습내용

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목차

1. 신경계 구조와 기능
2. 신경계 사정
3. Glasgow coma scale
4. 안전간호(낙상방지)
5. 혼수 환자 간호
6. 뇌압상승(IICP)시 증상 및 간호
7. 두개내압 감시 (EVD 간호)
8. 뇌졸중 환자 간호
9. 척수손상환자 간호
10. 감마나이프 치료법
11. 두 개수술 전․후 간호
※ 참고문헌

본문내용

신경계 구조 일반적으로 인체의 신경계를 중추신경계와 말초신경계로 구분하는데, 중추신경계는 다시 뇌와 척수로 구분한다. 말초신경계는 중추신경계와 수용기 혹은 실행기 사이를 연결하는 신경들을 말하는데, 뇌와 신체의 각 장기를 연결하는 신경을 뇌신경(좌우 12쌍)이라 하고, 척수와 신체의 각 장기를 연결하는 신경을 척수신경(좌우 31쌍)이라고 한다.
신경계 기능
▶중추신경계-뇌와 척수로 구성된다.
1.대뇌- 좌우 두개의 반구로 되어있으며 뇌의 약 80%를 차지한다
2.소뇌-평형감각(기울기및 회전감각)의 중추이며 수의 운동을 조절한다
3.간뇌-시상과 시상 하부로 구성되며, 시상 하부는 자율 신경계에 대한 최고 조절 중추로서 체온, 혈당량,삼투압과 같은 항상성의 유지에 중요한 역할을 한다
4.중뇌-안구 운동과 홍채의 운동을 조절한다
5.연수-심장 박동, 호흡운동, 소화에 대한 중추로서 신경의 교차가 일어난다
6.척수-뇌의 말초 신경 사이의 흥분 전달 통로이며, 무릎 반사 등 무조건 반사의 중추이다
▶말초신경계
1.체성 신경계- 의식할 수 잇는 자극과 반응에 관여하며, 감각 신경과 운동 신경으로 구성되며. 대뇌의 지배를 받는 12쌍의 뇌신경과 31쌍의 척수 신경으로 구성된다
2.자율 신경계- 대뇌의 지배를 직접적으로 받지 않고 자율적으로 작용한다. 뇌나 척수에서 나와 내장 기관 및 감각기에 분포하며, 정신적인 흥분에 영향받는다. 하나의 기관에 교감 신경과 부교감 신경이 함께 분포하며 그 기관의 작용을 길항적으로 조절한다
ㄱ)교감신경- 흥분하거나 긴장할 때 작용하며, 아드레날린이 분비된다
ㄴ)부교감신경 - 휴식과 같은 지속적으로 완만한 상태에서 작용하며, 아세틸콜린이 분비된다

2. 신경계 사정

▶Cerebral angiography(뇌동맥촬영) 경동맥 또는 추골동맥으로 조영제를 주입하여, 조영제가 뇌동맥을 순환하고 있는 사이에 하는 X선 촬영. 뇌동맥의 주행·상태 등을 검사할 수 있고, 그 주행의 이상에서 뇌동맥경화증의 존재 여부를 진단할 수 있다.
▶lumbar puncture(요추천자) 신경계통 질환의 진단에 필요한 수액의 채취 또는 약제주입의 목적으로 요추 사이에서 긴 바늘(성인의 경우 9∼10cm)을 지주막하강에 찔러 넣는 것 이다.

참고 자료

성인간호학 II/ 현문사/ 이향련외/ 2008/ P.1166~1123
인체해부학/ 현문사/ 교수협의회/ 2002/ P.366~469
재활의 이론과 실제/ 서문자 외 4인 저/ 서울대학교 출판부/ 1999