Legg-calve-perthes disease의 진단 및 치료

소개글

Legg-calve-perthes disease의 진단 및 치료에 대한 정형외과 교과서 및 소아 정형외과학 교과서 정리본입니다.

목차

Diagnosis of LCP disease
Treatment of LCP disease

본문내용

1) 감별진단
A. irritable hip syndrome (transient synovitis)
- M:F 2:1, age 3세, Sx. duration 6일 (LCP- M:F 3:1, age 7세, Sx. duration 6주)
- LCP의 경우 bone age가 2년 느리므로 wrist X-ray로 screening가능.

B. Meyer dysplasia
- proximal femoral ossification center가 4-6개월에 나오지만, 2년만에 나오는 질환.
- 4세 이하의 남아에서 호발, 59%에서 bilateral
C. perinatal HIV 환자의 hip osteonecrosis

2) Classification
A. Catterall classification: 골단이 침범된 부위의 범위를 기준
- 장점: 예후 판정에 우수함.
- 단점: 질병이 상당히 진행한 후에 분류가 가능하여 치료지침으로 사용하기 어려움.
- 분류

group Ⅰ: 50%이하의 partial head involvement


group Ⅱ: 50%이상의 head involvement


group Ⅲ: most of epiphysis is sequestrated

group Ⅳ: involvement of entire epiphysis

- Catterall의 방사선학적 위험 요소: 2개 이하이면 결과 양호
a. lateral subluxation of the femoral head from the acetabulum
: 가장 중요하고 유의함.
b. speckled calcification lateral to the capital epiphysis

참고 자료

없음