성 전파성 질환

소개글

Ⅰ. 성전파성 질환(Sexually Transmitted Disease : STD)
1) 첨형 콘딜로마(Condyloma acuminata)
첨형 콘딜로마(Condyloma acuminata)는 곤지름 이라고도 하며 자궁경부암 발생 원인이다. 인유두종 바이러스(Human papilloma virus)에 의해 발생하며, 최근 35세 이하의 젊은 층에서 발생 빈도가 급속도로 증가하고 있다. 주산기에 콘딜로마에 노출된 신생아는 후두유종(Layngeal papillomatosis)으로 발전되며, 대부분 2~4세에 발견된다. 초기 증상:목쉰소리와 위막성후두염(Croupy)에 의한 기침이다. 분만후에는 병소가 작아지거나 사라진다. 따라서 임신 기간 동안 병소를 완전히 없애려고 노력할 필요는 없으며, 임부가 불편감을 느낄 때만 치료를 한다. 치료방법은 1일 1회 외음부를 깨끗이 씻고 필요시 질세척을 한다. 그리고 40% 혹은 80% Trichloroacetic acid를 도포하거나 큰 병변은 냉동요법(Cryotherapy)이나 레이져(Laser ablation) 치료를 한다. 치료시 일반적으로 사용하는 Podophyllin은 태아기형, 임부나 태아사망을 초래 할 수 있으므로 사용하지 않는다.

목차

Ⅰ. 성전파성 질환(Sexually Transmitted Disease : STD)

1) 첨형 콘딜로마(Condyloma acuminata)
2) 클라미디아(Chalmydia)
3) 임질(Gonorrhea)
4) 매독(Syphilis)
5) 단순포진(herpes simplex)
6) 후천성 면역결핍증(Acguired immunodefi-ciency syndrome, AIDS)
7) B형 간염(Hepatitis B virus, HBV)
8) 트리코모나스(Trichomonas)

[참고문헌]

본문내용

Ⅰ. 성전파성 질환(Sexually Transmitted Disease : STD)
1) 첨형 콘딜로마(Condyloma acuminata)
첨형 콘딜로마(Condyloma acuminata)는 곤지름 이라고도 하며 자궁경부암 발생 원인이다. 인유두종 바이러스(Human papilloma virus)에 의해 발생하며, 최근 35세 이하의 젊은 층에서 발생 빈도가 급속도로 증가하고 있다. 주산기에 콘딜로마에 노출된 신생아는 후두유종(Layngeal papillomatosis)으로 발전되며, 대부분 2~4세에 발견된다. 초기 증상:목쉰소리와 위막성후두염(Croupy)에 의한 기침이다. 분만후에는 병소가 작아지거나 사라진다. 따라서 임신 기간 동안 병소를 완전히 없애려고 노력할 필요는 없으며, 임부가 불편감을 느낄 때만 치료를 한다. 치료방법은 1일 1회 외음부를 깨끗이 씻고 필요시 질세척을 한다. 그리고 40% 혹은 80% Trichloroacetic acid를 도포하거나 큰 병변은 냉동요법(Cryotherapy)이나 레이져(Laser ablation) 치료를 한다. 치료시 일반적으로 사용하는 Podophyllin은 태아기형, 임부나 태아사망을 초래 할 수 있으므로 사용하지 않는다.
1. 콘딜로마란?
콘딜로마란 HPV(human papilloma virus)라는 바이러스에 의해 생기는 성기 사마귀를 말하며, 한때는 성병사마귀라고도 불렸던 질환입니다. HPV는 여러 subtype이 있으며, 그 중 일부가 성기 사마귀를 일으킵니다. 성기 사마귀를 일으키는 HPV는 6, 11, 16, 18형으로 알려져 있습니다. 다른 종류의 HPV는 사람들의 손과 발에 사마귀를 일으키며 이들은 성행위로 전파되지 않습니다. 손과 발에 사마귀를 만드는 HPV는 1, 2, 3, 4, 10형으로 알려져 있습니다.

2. 콘딜로마는 어떻게 전염이 되나요?
성기사마귀는 구강성교, 항문성교, 질내성교 등 모든 종류의 진한 성접촉을 통해 사람에서 사람으로 전파됩니다. HPV의 전염위험은 성기 사마귀가 있는 경우 높으나, 그 크기가 아주 작거나 감염만 되어있지 아직 증상이 생기지 않은 상태에서도 전염될 수 있다고 알려져 있습니다. 드물게 성기사마귀는 분만중에 산모에서 신생아에게 전염될 수 있습니다. 하지만 공기나 수건, 문고리, 변기커버 등을 통해 전염되지는 않습니다. 성기 사마귀를 손으로 만졌을 경우라고 하더라도 손이나 발에는 사마귀가 생기지 않습니다. 손이나 발에 사마귀를 만드는 바이러스는 다른 종류의 HPV입니다.

3. 여자에게도 생길 수 있나요?
콘딜로마는 성행위로 전파가 되기 때문에 남성과 여성 모두 생길 수 있습니다. 하지만 일반적으로 남성이 여성보다 두배 정도 흔한 것으로 보고되고 있습니다.
4. 여성의 경우 어떻게 증상이 생기나요?
성기 사마귀는 일반적으로 손이나 발에 생기는 사마귀와 외관이 비슷합니다. 즉 작고, 약간 단단한 융기로 나타나며 정상피부 색깔을 띄고 통증은 없는 것이 일반적이나 약간의 가려움증은 있을 수 있습니다. 많은 경우 사마귀는 작은 꽃양배추(cauliflower)모양으로 시작되며 시간이 지남에 따라 커지게 됩니다. 여성의 경우 흔히 생기는 부위는 질입구나, 소음순, 대음순, 질과 소음순 사이, 자궁경부, 질과 항문주위에 생깁니다. 많은 경우 초기에는 사마귀의 크기가 아주 작기 때문에 육안으로는 관찰하기 힘든 경우가 많습니다. 또한 질내부나 자궁경부등 외부에서 보이지 않는 부위에 생기는 경우도 종종 있기 때문에 성상대자가 콘딜로마에 걸려 치료를 받았거나 걸려있을 위험이 있을 경우 꼭 의사의 정확한 진찰을 받은 것이 안전합니다.

5. 남성의 경우 어떤 증상이 생기나요?
여성의 경우와 마찬가지로 남성에서도 비슷한 모양의 사마귀가 외성기와 주위에 생깁니다. 흔히 생기는 부위는 성기의 끝부분, 성기의 몸통부분, 음낭부위, 서혜부, 항문부위 등입니다. 특히 성교중 쉽게 상처를 입을 수 있는 소대부위, 관상구, 포경이 되어있지 않은 경우 포피 내부에 자주 재발하는 경우는 치료를 위해 포경수술로 재발을 줄이기도 합니다. 남성이나 여성 모두 요도구 주위에 생기거나 치료 후 자주 재발한 경우는 요도 내부에도 콘딜로마가 생겼는지 확인이 필요하며 요도 내부에 생긴 경우 그 부위를 정확히 치료하지 않으면 자꾸 재발하는 경향이 있어 요도내시경을 이용한 정확한 검사와 치료가 필요합니다.

6. HPV에 감염된 후 증상이 생기기까지는 얼마나 걸리나요?

참고 자료

1. 여성건강간호교과연구회편(2007), 여성건강간호학Ⅱ, 서울:수문사
2. 유은광 외(2008), 모성여성건강간호학Ⅰ(개정판), 서울:현문사