Ventilator

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본문내용

1 . 정 의
환자의 환기 기능이 나빠져 환자의 호흡만으로 폐 혈액 가스 교환이 적절히 유 되지 못할 때기계장치를 동원하여 인위적으로 호흡시켜 주는 것
2. 목 적
1) 폐의 생리적인 ventilator 개선
2) 환기와 산소 포화도의 효율성 증가
3) respiratory distress 완화 = 심근 부담감소 , 산소 소모 감소 , 호흡근 피로 개선
ventilatorventilator
1) apnea -신경근육 , 심폐기능의 허탈
2) ph ; 7.25이하 paCO2 ; 50mmhg 의 급성 환기 부전
3) 심한 저 산소증 ; room air에서 paO2가 50mmhg이하
4) 호흡근의 피로 ; 쇠약 , 만성 폐질환 상태
4. 적 응 증 ; ;
해부학적 일회 환기량 : 5~6㎖/㎏
초기 T/V Setting : 10~15㎖/㎏정도
T/V(Tidal Volume:일회 호흡량)
성인 : 8 ~ 20 회/min
소아 :18 ~ 24 회/min
신생아 : 24 ~ 40 회/min

(PCO2 ; 35 ~ 45 mmHg 유지)
Respiratory rate(호흡수)
정상인의 일회 환기량
5-6 ml/kg 또는 450 ml 정도
인공호흡기(Mechanical ventilation, 기계호흡기) 이용시 일회 환기량
10-15ml/kg 정도
장기간 기계적 환기를 시행함으로서 생기는 폐포의 허탈을 방지하기 위함)
흡기시에 흡기압력계의 표시되는 압력이 1cmH2O 증가할 때마다 호흡도관도 3-4ml씩 팽창되기 때문에 만일 기도내압이 20 cmH2O 으로 상승하면 환기량 중에서 60-80ml가 기도 내로 전달되지 않게 된다.
교정분당 환기량(분시 환기량, new minute volume) = 분당환기량 × (환자 이산화탄소 분압)/(정상 이산화탄소 분압)
교정일회환기량(new TV) = 교정분당환기량/호흡수
일회 환기량
전 까지의 일정한 압력

참고 자료

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