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심장 점액종, myxoma

*민*
최초 등록일
2010.06.29
최종 저작일
2009.10
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소개글

심장에서 가장 흔한 원발성 종양인 심장점액종에 대한 자료입니다.

목차

(1) 발생빈도
(2) 호발 장소
(3) 병태 생리
(4) 임상 양상 및 진단소견
(5) 치료

본문내용

(1) 발생빈도
: 일차성 심장종양 중 가장 흔한 것이 점액종이다. 전 연령층에 발생할 수 있지만, 특히 30∼50대에 호발하며, 특히 여자에 발생 빈도가 높다.

(2) 호발 장소
: 좌심방에서 가장 빈발하여 전체 점액종의 70%가 생긴다. 그 외 우심방에서 20% 나머지는 심실에서 생긴다. 심실 점액종은 좌심실보다 우심실에서 많이 생긴다. 점액종은 때로는 양측 심방에서 다발성으로 발생할 수도 있다.

(3) 병태 생리
- 폐쇄 증상: 종양이 승모판막이나 삼첨판막을 막아 판막 협착증 같은 현상을 나타낸다. 좌심방 점액종에서는 이로 인해 호흡곤란과 좌심 부전증이 흔히 생긴다.
- 색전 증상: 환자의 약 1/3에서 발생하는데, 뇌동맥, 하지동맥 등의 순으로 발생한다.
- 전신 증상: 발열, 빈혈, 체중감소, 적혈구 침강속도의 증가 등 전신증싱이 생길 수 있다.

(4) 임상 양상 및 진단소견
① 증상
: 병태 생리에서 나타난 세 가지 증상 즉, 폐쇄 증상, 색전 증상, 전신 증상이 복합되어서 나타난다.
② 이학적 소견
: 류마티스성 승모판막 질환과 유사한 청진 소견이 들릴 수 있다. 제1 심음이 강화되고, 제2 심음은 낮은 강도를 지니면서 정상적으로 분열된다. 판개방음(opening snap) 또는 심실 분마음(ventricular gallop)으로 기술되는 제 3 심음이 존재한다. 우심방 점액종의 경우 승모판막 질환의 소견없이 우심부전 및 삼처판막 잡음이 존재함으로서 진단의 단서가 된다.

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