아동간호학 NICU 체크리스트

소개글

아동간호학 NICU 체크리스트 입니다.^^

목차

없음

본문내용

신분확인
아기가 분만실에서 NICU로 도착하자마자 아이의 상태를 살피고 난 후 아이의 손목에 있는 팔찌를 보며 아이의 엄마, 아빠의 이름, 성별, 출생시간, 몸무게 등을 확인하고 차트랑 비교하며 아이의 신분을 확인하는 것을 관찰하였다.
11/30 이은화애기
신체검진
분만실에서 NICU로 온 아기를 신체검진 해보았다. 피부는 분홍색이었고, 태지가 겨드랑이, 목, 사타구니에 많이 묻어있는 것을 관찰할 수 있었다. 눈꺼풀이 모세혈관 확장 모반으로 빨갛게 된 것도 관찰할 수 있었다. 머리카락은 굵고 검었으며 솜털은 어깨와 사지에 분포하였다. 힘찬 울음이었고 호흡시 복식호흡을 하였다. 발바닥 주름은 깊고 선명하였으며, 잡기반사는 강하였고 바빈스키반사도 있었다.
11/30 이은화애기
신체계측
(체중, 두위, 신장)
분만실에서 NICU로 도착하자마자 아이의 상태를 살피고 난 후 체중을 재고 줄자를 이용하여 아기의 머리둘레와 가슴둘레 신장을 재는 것을 관찰하였다. 머리둘레를 잴 때는 눈썹 바로 위에서 측정하였고, 가슴둘레는 젖꼭지부위에서 측정하였다. 신장을 잴 때에는 아이의 자세가 굴곡되어 있어서 머리 윗부분을 포에 표시하고 다리를 눌러 발바닥의 마지막부분을 포에 표시하고 표시된 부분을 측정하는 것을 관찰하였다.
11/30 이은화애기
활력징후
(체온, 맥박, 호흡,
혈압)
환아들의 Vital sign을 측정하는 것을 관찰하였다. 먼저 체온계를 등 뒤에 꽂고 청진기를 이용하여 심첨맥박을 측정하고 아이의 배위에 가볍게 손을 얹어 호흡을 측정하였다. 혈압은 B.S monitor에 나타난 수치를 기록하였다. 3시간마다 V/S check를 하는 것을 관찰할 수 있었다.
11/30~12/02
추미숙애기 외 7명
Apgar score
Apgar score를 측정하는 것은 분만실에서 출생 후 1분과 5분에 측정하기 때문에 관찰할 수가 없어서 직접 측정해보았다. 아이의 심박동수는 100회 이상 이었고(2점) 호흡은 양호하고 힘찬 울음 이었다(2점). 사지는 잘 굴곡되어 있었고(2점) 반사반응은 울었다(2점). 하지만 피부색은 몸은 분홍색이었지만 사지는 조금 창백하였다(1점). 그래서 총 9점을 획득하였다.
11/30 이에스더애기

참고 자료

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