심부전 환자 재활간호

소개글

1. 사정
1) 운동부하검사
- 대상자 운동량을 결정하고 심혈관 반응을 관찰하기 위해 실시
- 부하를 주는 양식 : 트레드밀검사, 자전거 작업계검사, 상체 작업계 검사, 휠체어 작업계 검사, 약물부하검사 등
- 측정법에 따라 : 심전도, 심초음파, 핵의학적 방법 등
※ 트레드밀검사 : 속도와 경사를 다양하게 근절하면서 걷기운동 부하능력을 평가, 이 검사 결과를 토대로 대상자의 신체 활동에 필요한 적절한 운동 강도를 처방
2) 대상자와 대상자 가족 사정
- 건강신념은 심장재활프로그램의 참여를 촉진하고 참여한 대상자의 결정에 중대한 영향을 주는 것으로 밝혀졌다.
- 사정 : 기존지식, 학습준비, 학습요구, 가족요구, 대상자와 가족의 목표, 학습체력, 지지체계 존재, 학습시간, 이해의 잠재력 등

목차

1. 사정
2. 중재
※ 참고문헌

본문내용

2. 중재
- 목표 : 심장질환 위험인자 감소, 흉통의 빈도 감소, 신체적이나 심리적 삶의 질 향상, 직업의 조속한 복귀, 투약 의존성 감소와 질병 후 회복 촉진과 더 이상 질병이 진행되는 것을 막는 것
- 재활결과 지표 : 지질 섭취량, 체중, 직업 복귀, 전신 건강, 삶의 질, 재입원율, 사망률 등
- 운동, 금연, 스트레스 관리, 지질, 체중 조절

※ 입원기 심장재활 대상자를 위한 간호중재
관찰
⁃ 심장상태 - 전부하, 후부하, 관류, 전도, 혈압 유형, 혈액 혈동학적 변수
⁃ 섭취량과 배출량, 소변량, 매일 체중 측정
⁃ 전해질 수치(K, Mg)
⁃ 산소운반 결핍
⁃ 신장기능
⁃ 산염기 균형
⁃ 간기능
⁃ 혈액응고 검사
⁃ 약물효과와 부작용
사정
⁃ 흉통
⁃ 심음, 심장리듬, 심박수, 맥박, 모세혈관 충만, 사지의 온도, 색깔
⁃ 신경학적 상태
⁃ 경정맥 울혈

참고 자료

소희영 외(2007). 서울: 현문사. 재활간호학. 469~489
강현숙 외(2007). 신광출판사. 통합적 재활간호. 320~340
전시자 외(2009). 서울: 현문사. 성인간호학 상.