대장암케이스스터디

소개글

내과실습-대장암케이스스터디입니다.

문헌고찰,간호과정부분이상세하게되어있어
케이스스터디(과제)제출시많은도움이될것입니다.

목차

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 대장의 정의와 기능
2. 대장암의 정의, 분류, 발생과 진행, 원인
3. 질병의 pathophysiologic Mechanism
4. 진단방법
5. 증상 및 징후
6. 치료와 간호
7. 경과 및 예후
8. 합병증

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정 적용

Ⅴ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론 (연구의 필요성 및 목적)
2005년에 찰리 벨 전 맥도널드 CEO가 5월 결장암 진단을 받고 투병생활을 하다 사망하기도 했으며 올해 9월에는 김우중 전 대우그룹 회장 부인 정희자씨의 대장암수술 사실이 알려졌다. 이어 국내 유명 대학병원장들의 잇따른 대장암 수술 소식이 전해지면서 대장암의 공포가 피부로 느껴지고 있다. 이와 같이 한국인들에게 가장 많이 걸리는 암 순위가 2005년을 기점으로 서구형으로 크게 바뀐 것으로 나타났다. 육류 위주의 서구식 식생활이 일반화되면서 남녀를 합친 전체 암 발생 순위에서도 대장암이 처음으로 폐암을 앞질러 위암에 이어 두 번째를 기록했다. 통계청에 따르면 2005년 암 사망자는 모두 6만5479명으로, 사망 원인 중 가장 큰 비율을 차지했다. 최근 `국민건강보험공단 2006년도 건강보험 통계자료집`을 근거로 2005년도 기준 대장암 신규 발생건수와 지난 2000년부터 6년 간의 연평균 증가율을 분석한 결과, 지난 2000년부터 2005년까지 우리나라 5대 특정 암(위.간.대장.유방.자궁경부암) 중 대장암 발생률(8.5%)이 유방암(11.3%)에 이어 두 번째로 높다. 특히 대장암의 경우 사망 증가율도 최근 10년 동안 무려 3배 이상 증가했다. 이 같은 통계를 감안할 때 지난 2005년도 신규 대장암 환자 수(1만5233명)를 기준으로 오는 2010년까지 향후 5년간 평균증가율(8.5%)을 적용할 경우 2010년에는 무려 9만7923명의 대장암환자가 발생하게 된다. 대장암발병은 세계적으로 보통 50대 이후부터 발병률이 급증하는데 60대의 발병률이 가장 높은 편이나, 우리나라는 특히 50대 이전의 발병이 비교적 많은 편으로 발생연령이 약 10세 정도 이른 특징이 있는 것으로 보여진다.
암환자가 급증하고 있는 추세를 반영하여, 암환자 중에서도 빠른 증가율과 높은 사망률을 보이고 있고, 전 세계적으로도 대장암 환자가 증가하는 추세에 있다는 점, 특히 우리나라에서는 요즘 젋은이들의 식생활 변화와 관련되어 50대 이전의 연령에서 발생률이 높다는 점을 생각해보았다. 그래서 본 간호사례 연구를 통해 대장암 환자에 있어 고려해야 할 간호문제들을 간호과정을 통해 해결함으로써 환자의 치료를 돕고 합병증을 예방하여 빠른 회복을 돕도록 한다.

Ⅱ. 문헌고찰(해부, 생리, 병태생리)
1. 대장
1)정의
대장은 소장과 항문사이의 길이가 약 1.2 - 1.4m 정도 되는 원통 모양의 장기이다. 소장에서 대장으로 넘어가면 그 첫 부분을 맹장이라고 하고 맹장에서 직장까지 사이의 대장을 결장이라고 한다. 맹장에는 아래쪽으로 충수돌기라고 하는 끝이 막힌 가늘고 긴 주머니 모양의 장기가 붙어 있다. 결장은 부위에 따라서 상행 결장, 간 곡부, 횡행 결장, 비장 곡부하행 결장, 그리고 S결장이 있다. 에스 결장에서 항문까지 곧게 내려가는 약 15cm 정도 되는 대장의 끝 부분을 직장이라고 한다.

참고 자료

-전시자, 김강미자, 박정숙, 이미화, 조경순, 김희경, 박순옥, 배영숙, 조경숙, 황옥남 외 공저(2005). 성인간호학 상. 현문사
-이향련, 최철자, 박오장, 김영숙 외, 성인간호학 Ⅰ,Ⅱ (2008). 수문사
-박재갑, 제3판 대장항문학(2005), 일조각
-대한진단검사의학회, 진단검사의학(2001),고려의학
-성인간호학 실습 지침서(2005), 수문사
-김조자, 김용순, 박지원 외, 비판적 사고와 간호과정(2008), 현문사
-고성희 외, 간호과정의 이해(2002), 현문사
-국립암센터, http://www.ncc.re.kr/