신경계 수술환자 간호

소개글

신경계 수술환자 간호

목차

신경계 수술환자 간호

두 개 내 수술 전·후 간호
1. 두개 수술방법
2. 수술 전 간호
3. 수술 후 간호
척수 수술 전·후 간호
1. 척수 수술 방법
2. 수술 전 간호
3. 수술 후 간호

본문내용

1. 두개 수술방법
1) 개두술(craniotomy) : 개두술은 두개강을 절개하거나 여는 것으로 두개골에 3~6개의 천두공(burr hole)을 만들고두개골에 골편을 절단하여 두개내 시술을 가능하게 한 후 다시 안전하게 골편을 부착시킨다. 골편 절단시 두개의 일부는 두피에서 분리를 안하고 남겨 두었다가 수술이 끝난 다음 다시 제자리에 붙여 준다.
2) 두 개절제술(Craniectomy) : 두개절제술은 두개의 일부분을 제거하는 방법으로 때때로 두개내압의 상승으로 뇌조직의 압박을 완화하기 위한 감압을 위해 수행되며 천두공을 만든 후 그 주위의 두개골을 제거한다. 주로 후두개와(posterior fossa)부위의 종양 제거시 사용된다.
3) 접형동을 통한 뇌하수체절제술(tanssphenoidal hypophysectomy) : 뇌하수체 종양은 수술로 잘 제거되며 이 수술은 두개내로 들어가지 않고 전방 상위 잇몸이나 코를 통해 접형동(sphenoid sinus)으로 접근하여 수술하는 방법이다. 수술 후 출혈을 조절하기 위해 코를 막게 되며, 코로 숨을 쉴 수 없으므로 구강간호가 매우 중요하다.
4) 두개성형술(cranioplasty) : 두개성형술은 두개 결손 부위를 교정하기 위해 인공뼈나 자가골 이식으로 대치하는 수술이다.
5) 뇌실측로술(ventricular shunt) : 뇌실측로술은 뇌실계로부터 뇌척수액을 제거하기 위하여 인위적인 통로를 형성하는 시술로 뇌실-심방측로술(ventriculo-atriashunt)과 뇌실-복막측로술(ventriculo-peritoneal shunt)이 있다. 뇌실-심방측로술은 뇌척수액이 경정맥을 통해 혈관내로 유입되며, 뇌실-복막 측로술은 복강내로 유입된다.

참고 자료

없음