이상보행, 비정상보행

소개글

1.중추신경계의 질병으로 인한 이상보행
1)편마비 보행(hemiplegic gait)
2)경직성 양측 마비 보행(spastic diglegic gait)
3)가속 보행 (파킨슨병 환자의 보행)
4)실조성 보행(ataxic gait) - 소뇌성 조화운동불능보행(cerebellum ataxia)
- 척추성 운동실조보행(sensory ataxia)
5) 행위상실증 보행(apraxic gait)


2.말초신경마비나 근력약화 시 나타나는 이상보행
1)대둔근에 마비(하둔신경)나 약화 시 보행
2)중둔근에 마비(상둔신경)나 약화 시 보행
3)장요근에 마비(대퇴신경)나 약화 시 보행
4)대퇴사두근에 마비(대퇴신경)나 약화 시 보행
5)전경골근에 마비(심비골신경)나 약화 시 보행
6)하퇴삼두근에 마비(경골신경)나 약화 시 보행

목차

1.중추신경계의 질병으로 인한 이상보행
1)편마비 보행(hemiplegic gait)
2)경직성 양측 마비 보행(spastic diglegic gait)
3)가속 보행 (파킨슨병 환자의 보행)
4)실조성 보행(ataxic gait) - 소뇌성 조화운동불능보행(cerebellum ataxia)
- 척추성 운동실조보행(sensory ataxia)
5) 행위상실증 보행(apraxic gait)


2.말초신경마비나 근력약화 시 나타나는 이상보행
1)대둔근에 마비(하둔신경)나 약화 시 보행
2)중둔근에 마비(상둔신경)나 약화 시 보행
3)장요근에 마비(대퇴신경)나 약화 시 보행
4)대퇴사두근에 마비(대퇴신경)나 약화 시 보행
5)전경골근에 마비(심비골신경)나 약화 시 보행
6)하퇴삼두근에 마비(경골신경)나 약화 시 보행
3.관련논문

4.참고문헌

본문내용

1.중추신경계의 질병으로 인한 이상보행

1)편마비 보행(hemiplegic gait)
-중추신경계의 손상으로 인하여 하지가 원시적 굴곡양상을 보이며 걷는 보행이다.
-일반적으로 고관절의 신전,내전 및 내회전근, 슬관절의 신전근 그리고 족관절의 저측 굴곡근의 경직성마비를 나타낸다.
-하지의 신전이 경직되어 발의 첨족 또는 내반족의 양상을 보인다.(첨족, 내반족 밑에 따로 설명)
입각 초기에 발 뒷꿈치가 닿지 못하고 발끝이나 발바닥이 닿게 되어 무릎이 지나치게 과신전됨.
-유각기에서는 폄근의 경직성이 우세해 무릎을 구부리기 힘들어,
다리 전체를 휘도는 회선보행(circimduction gait)를 하게 된다.


*첨족(pes equinus)
-입각기에 발뒤꿈치가 지면에 닿지 않아 무릎이 뒤로 휘고 몸이
앞으로 쏠리게 되어 다시 상체를 뒤로 젖히는 과도한 전만을 보인다.
-입각기에 발끝으로 딛게 되어 전체적으로 불안정한 균형을 나타낸다.
-유각기에는 정상보다 엉덩관절을 높이 들어올린다.
-유각중기에는 발이 지면에 끌리지 않도록 하기 위해 휘두르는 보행이 나타낸다.
*내반족(pes varus)
-체중부하가 모두 가쪽으로 쏠려있어서 발이 회내, 내전, 회외 된 상태

2) 경직성 양측 마비 보행(spastic diglegic gait)

-고관절 내전근에 심한 경직이 있을 때 환자는 가위보행(scissors gait)을 보일 수 있다.
-보장은 짧으며 느리고 유각기에 양하지는 외회전(external rotation) 시키고, 밖으로 돌리는 소위
원회전(circumduction) 자세로 하여 반대쪽 다리를 몸 앞으로 가져온다. 입각기가 시작 될 때
발뒤축을 몸의 중앙으로 가져오게 되므로 보폭이 매우 작아지며 때로는 없어지는 이런 보행을
가위 보행이라한다.
-성장함에 따라 고관절 굴곡근과 내전근의 과활동 및 구축으로 외반고(coxa valga), 대퇴전경(femoral
anteversion)이 증가하여 하지는 내회전된 양상을 보이고 슬관절은 외반슬(coxa valga) 족부는
편평외반(pes planovalgus)의 변형을 보인다.

참고 자료

*신경계물리치료학 / 대한정형물리치료학회 옮김 / 1998년 / 현문사

*신경계운동치료학 / 민경옥 외 9명 / 2006년 / 하늘뜨락

*정형물리치료진단학 / 김종만,이충휘 / 2001년 / 정담

*물리치료진단학 / 김상수 외 12명 / 2003년 / 현문사

*물리치료 대백과사전 / 장정훈 역/ 2001년/ 나눔의집

*편마비환자의 운동치료 / 오경환 외 / 2000년 / 대학서림

*파킨슨병이란 무엇인가 / 로버트A하우 저 / 2005년

*Perry의 보행분석 / 정석 저 / 2006년 / 영문출판사

*관찰을 통한 보행분석 / GEHEN 저 / 2008년 / 영문출판사

*대한신경과학회