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신경외과 간호 실습 지침

*선*
최초 등록일
2010.08.08
최종 저작일
2010.08
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소개글

신경외과는 뇌와 척수 및 말초신경 질환을 외과적으로 치료하는 전문 임상 분야이다. 신경계는 인간의 삶과 관련되는 정신 활동의 중추이면서 동시에 생명의 중추이기도 하며, 운동이나 각종 감각과 내분비를 관장하는 중요한 장기이다. 이러한 장기에 침습적인 방법인 수술을 통해서 치료가 이루어지므로 수술 전후의 간호가 상당히 중요하다. 또한 신경계 질환의 대다수는 비가역적인 변화를 동반하고, 환자 상태가 시시각각으로 변화하기 때문에 그때마다 증상에 대한 적절한 관찰과 간호가 중요하다. 특히 정신병적 중환자의 경우는 의식이 명료하지 않기 때문에 간호사의 객관적인 관찰에 의한 판단이 생명을 좌우할 수도 있다.

목차

의식수준 확인
의식 수준의 분류
의식 수준 확인시 주의점
통증 자극법
눈 상태 관찰
신경계 질환에 따른 활력 징후의 변화
즉시 주치의에게 알려야 하는 혈액가스 분석 결과
마비 확인 방법

본문내용

신경외과는 뇌와 척수 및 말초신경 질환을 외과적으로 치료하는 전문 임상 분야이다. 신경계는 인간의 삶과 관련되는 정신 활동의 중추이면서 동시에 생명의 중추이기도 하며, 운동이나 각종 감각과 내분비를 관장하는 중요한 장기이다. 이러한 장기에 침습적인 방법인 수술을 통해서 치료가 이루어지므로 수술 전후의 간호가 상당히 중요하다. 또한 신경계 질환의 대다수는 비가역적인 변화를 동반하고, 환자 상태가 시시각각으로 변화하기 때문에 그때마다 증상에 대한 적절한 관찰과 간호가 중요하다. 특히 정신병적 중환자의 경우는 의식이 명료하지 않기 때문에 간호사의 객관적인 관찰에 의한 판단이 생명을 좌우할 수도 있다.

<신경외과 환자의 일반적 관찰 사항>
신경외과 질환에 있어서 중요한 관찰 사항은 의식수준, 활력징후, 동공변화 및 안구의 움직임, 마비의 유무이다.


의식수준 확인
의식 수준의 분류
의식 수준은 중증도의 판단과 수술 후 경과의 예측 및 수술 적응 판단 등의 기준이 된다. 의식수준의 변화는 매우 미묘하여 지남력의 정도, 각성수준, 문제 해결 능력이나 지시 사항에 따르는가 등의 여러 가지 방법으로 판단한다. 의식수준은 단계적으로 변할 수 있으며, 간호사는 각 단계가 의미하는 개념을 명확하게 알아야한다.

참고 자료

없음
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