case study - cellulitis

소개글

이번 NS 병동 성인 실습을 통해서 종합 실습 때에는 배우지 못 했던 것들을 많이 보고 배웠다. NS병동에서 입원해 있는 환자들의 경우 주로 뇌, 척추 등의 질환 혹은 사고로 인해 생긴 뇌, 척추 부위의 상환을 가지고 있었다. NS 병동에 실습 나오는 것이 마지막일 수도 있다는 생각에 그래도 머리쪽 부위에 질환을 가진 대상자를 케이스로 정하는게 좋을 것 같다는 선생님의 조언에 이번 사례 연구를 진행하게 되었다.

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 결론

본문내용

1. 정의
봉와직염, 봉소염, 연조직염 등이라고 부르며, 진행성 화농성 염증의 한가지이다. 피하지방층의 염증을 이르는 말이다. 대개 급성으로 생기고, 한 부분에 국한되어 있는 염증은 아니고 넓은 부위에 생긴다. 심한 경우에는 피하지방층 밑에 있는 조직의 염증도 동반할 수가 있다. 외상이나 수술, 화상, 다른 피부 병변에 의해서 발생될 경우가 많다. 그러나 외상이나 손상 외에 정상적인 피부에서도 생길 수 있다. 침입 경로가 확실한 경우는 전체의 50~60%에 지나지 않는다. 진피와 피하 조직에 나타나는 급성 세균 감염증의 하나로, 세균이 침범한 부위에 홍반, 열감, 부종, 통증이 있는 것이 특징이며, 대부분이 A군 용혈성 사슬알균이나 황색 포도알균에 의해 발생한다.
*발병 위치 : 피부

2. 원인
가장 흔한 균은 황색 포도알균과 A군 사슬알균이고, 2세까지의 어린이에서는 인플루엔자 간균 B형(Haemophilus influenzae type B)이 주 원인이다. 그 외 폐렴균이나 대장균도 흔한 원인이며, 어패류로 감염되는 경우 비브리오 패혈균(Vibrio vulnificus)이 원인이 된다. 감염되는 경로는 무좀 및 발가락 사이 짓무름에 의한 경우가 흔하다. 외상, 궤양, 모낭염 등의 선행 감염, 알코올 중독, 마약 남용자, 당뇨병 환자 등이 걸릴 확률이 높다.
화농성 연쇄 상구균도 원인균으로 대부분 초기의 작은 상처를 통해 감염되므로, 사소한 질환으로 생긴 병변을 손으로 만지고 짜다가 감염되는 경우가 많다. 발생 즉시 치료해야 하며 과거에는 이질환 때문에 사망하기도 하였다.

* 균에 따른 특징적인 증상
․ group A streptococcus
- Streptococcus pyogenes = group A b hemolytic streptococci
전반적인 특징 : ①suppuration을 잘 일으킨다. ②postinfectious syndrome : acute reumatic fever, post-streptococcal glomerulonephritis

참고 자료

․ www.kimsonline.co.kr
․ 아산병원 홈페이지
․ 기본간호학 이론서, 현문사
․ 간호진단과 중재, 서울대학교출판사
․ 임상병리화일, 의학문화사
․ NANDA 간호진단과 중재가이드 , 현문사