[성인간호학] ICU ICH CASE

소개글

A+ 받고 교수님께도 굉장히 칭찬 받은 레포트에요
후회하지 않으실거에요!!
간호과정 잘 되어 있어요

목차

4. 간호과정
2. 간호과정 적용
참고문헌

본문내용

(2) 건강력

(가) 현병력: 입원해서 현재 사정일까지의 병력
① 발병 시부터 병원에 오기까지의 상황
지난 1월, 내원 당일 식사 후 주차장에서 쓰러진 채 발견되어 본원에서 Craniotomy 시행 후 치료받던 중 보호자 원하여 세브란스 병원으로 전원, 보존적 치료 후 재활 치료 및 연고지 관계로 전원되어 입원함

② 현재 상태: 주호소(C.C)
Stuporous mentality

(나) 과거력
개인습관(질병과 관련된): 담배 (+) 음주 (+)
식이 NG-tube를 통한 뉴케어 RTH(당뇨) 1500Kcal 성격 ?
운동정도 Bed rest 스트레스 관리 ?
고혈압 (+) 당뇨병 (+) 혈관질환 (+) 결핵 (-)
<+ 베체트병은 구강 궤양, 음부 궤양, 안구 증상 외에도 피부, 혈관, 위장관, 중추신경계, 심장 및 폐 등 여러 장기를 침범할 수 있는 만성 염증성 질환으로 각 증상의 기본적인 특징은 혈관에 염증이 생기는 혈관염(vasculitis)이다. 베체트병은 20대와 30대에 처음 시작되는 경향이 있고, 발병 후 시간이 지나면서 질병의 활성도가 점차 떨어지게 된다. 우리나라의 경우 발병 연령이 늦고 여자에게 보다 많이 발병하며 질병의 중증도가 비교적 덜한 경향이 있다.>

수술력 :
03‘ Acute SDH로 포항성모병원에서 Craniotomy 시행
10‘ 1월 ICH로 인한 혈종제거를 위한 Craniotomy 시행

(다) 가족력: ?

(3) 간호력
(가) 교환
①의식수준

참고 자료

http://blog.naver.com/herb8592?Redirect=Log&logNo=20064632713
http://blog.naver.com/ohohoms?Redirect=Log&logNo=90006862564
http://blog.naver.com/astray00?Redirect=Log&logNo=30014843491
http://www.cyworld.com/spindle11/2293683
http://blog.naver.com/124hong?Redirect=Log&logNo=57925833
http://blog.naver.com/honginsuranc?Redirect=Log&logNo=40050143212
신경계 간호학 간호진단 적용- 서울대학교 출판부
성인간호학(하)- 현문사
간호과정 전산화 간호진단과 간호중재 - 현문사
신경외과학 - 대한신경외과학회