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3. 외상성 뇌손상(Traumatic Brain Injury)

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최초 등록일
2010.09.13
최종 저작일
2010.09
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3. 외상성 뇌손상(Traumatic Brain Injury)

목차

3. 외상성 뇌손상(Traumatic Brain Injury)

1. TBI의 인구학적 특성
2. TBI의 임상적 특성
3. 신경인지적, 신경행동적, 심리사회적으로 나타나는 문제들
4. 평가와 개입
5. 지역사회 재통합
6. TBI 이후 따르는 경제적 문제

본문내용

1. TBI의 인구학적 특성
1) TBI에 대한 정의
; TBI에 대한 정의는 다소 혼란스러운 데가 있음.
; TBI란 외부 기계적인 힘으로 인한 뇌 조직의 손상을 말하는 것으로 의식상실, 외상후기억상실증, 두개골 골절, 신경학적 결함(신경인지학적, 신경행동적)에 심리사회적 문제가 수반됨.

2) 발생율
; 안전벨트 착용, 에어백, 헬맷 등의 보호장치로 인해 발생율 감소추세.
; 발생율은 약 십만명 당 102.1명으로 높은 편(100-392 명)
; 이 가운데 뇌손상으로 인한 장애 사례는 십만명당 28명

3) TBI의 인구학적 특성과 원인
(1) 인구학적 특성
; 15~24세(십만명 당 176.7명)와 75세 이상(십만명 당 186.2명)에 가장 많음.
; 남성이 여성보다 2~3배 더 많음.
(2) 원인
; 일차적 원인은 자동차 충돌, 폭행, 낙하, 운동이나 레크리에이션과 관련한 상해.

4) 위험요인(risk factors)
; 낮은 사회경제적 지위, 범죄 기록, 음주(특히 자동차 충돌, 폭력과 관련하여 일어나는 TBI의 경우 음주와 관련성이 높음).

2. TBI의 임상적 특성
1) 일차적 상해
; 뇌는 두개골 속의 척수액에 떠 있는데 머리에 기계적 외상(mechanical trauma)이 가해질 때 뇌손상이 일어날 수 있음.
(1) 관통상
; 총알이나 스크루 드라이버로 인한 두개골과 뇌에 관통상을 입음.
; 둔기에 맞았을 때 두개골 골절로 인한 관통상(뼈조각이 뇌조직을 관통)이 될 수 있음.
=>관통상을 입으면 관통부위와 일치하는 신경행동학적 결과가 나타나지만 관통부위가 아닌, 다른 뇌 영역에도 광범위한 영향을 미칠 수 있음.

참고 자료

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