소개글
정신간호학 실습을 하며 우울증환자를 대상으로 작성한 사례연구입니다.
간호과정이 참신했다고 교수님께 칭찬받았던 레포트 입니다^^
목차
I. 서론
1. 치매의 정의 및 진단기준
2. 치매의 임상유형별 행동특성
3. 치매의 치료 및 간호
II. 본론
I. 사정(Assessment)
본문내용
1)정의
옛날에는 나이가 들면 누구나 치매기, 즉 망녕기가 생긴다고 알고 있었으나 요즘은 지극히 정상적인 노화과정, 즉 노망이라 했던 것과는 다른 어떤 질병으로 받아들여지고 있다. 즉, 치매증세란 대뇌의 병으로 인해 생기는 하나의 증후군으로서 대개 만성적이고 서서히 악화되는 진행성으로 나타나며, 기억력, 사고력, 방향을 찾는 지남력, 사물이나 현상을 이해하는 이해력, 계산능력, 낮선 환경으로부터의 학습능력, 언어 및 판단력 등의 손상을 포함하는 인지기능의 장애다. 또한 치매는 최근 일반인도 많이 관심을 가지고 있는 알츠하이머병만을 이야기하는 것이 아니라 혈관성치매, 즉 다발성뇌경색(뇌졸중, 즉 중풍)에 의한 치매, 우울증에 의해 생기는 가성치매, 외상에 의해 생기는 외상성 뇌 손상에 의한 치매 등을 포함하는 일반적인 용어다.
그래서 원인에 관계없이 기억장애, 언어장애, 시공간인지능력 장애, 실행증(물을 마신다던가, 못을 박는다던가, 가위질 한다던가등의 행동을 못하는 경우), 실인증(뻔히 보이면서도 그 물건이 무엇인지 사물을 인지하지 못하는 경우), 계산능력의 저하, 전두엽과 집행기능 저하 등 여러가지 인지장애 중에서 최소 2가지이상이 상실되어 일상적인 활동에 심각한 장애를 초래하는 경우로 정의된다. 이중에서 기억기능이 가장 일찍, 또 가장 심각하게 장애를 보이기 때문에 흔히 기억장애를 치매라고 이야기 하는 수가 많지만 엄밀한 의미에서는 기억장애만 단독으로 있는 경우에는 치매라고 하지 않고 기억장애라고 한다.
2)진단기준
① 병력청취
환자 스스로 정확한 정보를 줄 수 없는 경우가 많다. 이런 경우는 가족으로부터 필요한 정보를 얻게 된다.
기억력과 지능이 감소되는 속도, 사회적 기능에 지장이 없는지, 뇌졸중이나 뇌손상 등의 다른 질환은 없었는지, 영양상태는 어떤지, 약을 복용한 병력은 없는지, 치매의 가족력은 없는지에 대해서 물어본다. 특히 치료가 가능하거나 악화를 막을 수 있는 원인들을 꼼꼼하게 찾아 보아야 한다.
② 지능검사 (신경심리검사)
참고 자료
김소야자 외, 정신간호총론(상), 수문사, 2001
Sigma Theta Tau Lambda, 최신임상간호메뉴얼, 현문사, 1999
서울대학교병원, 간호진단과 계획, 서울대학교 출판부, 1999