정신간호 charting

소개글

정신실습 charting기록 5개입니다.

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본문내용

S: 어제 한숨도 못잤더니 또 졸립네. 아들 생각하면 하룻밤을 꼴딱 새
O: 평소 주변사람들과 잘 어울리지 않으며 거의 누워서 지냄. 눈뜨고 가만히 생각하는 시간
이 김. 낮잠을 자는 시간이 길어 저녁에 불면 호소함
A: 잘못된 수면패턴과 관련된 수면양상의 장애
I: 생각하는 시간을 아침이나 낮에하도록 격려하고, 낮잠과 불면에 대해 설명한 뒤 활동을
권유함
E: 노력해보겠다고 말씀하시며 치료 요법에 참여함


8/31
S: 집에 가야되요. 딸이 집 불에 탔다고 아까 그랬어. 병원에서 시킨 짓이야..내 귀에 다
들려와
O: 치매pt이며 계속 침상에 걸터 앉아 있음. 점심 먹고 난뒤 밖에 나간 틈을 타 1층 로비에
가려고 애쓰는 모습 보임
A: 지속적인 환청과 관련된 불안
I: 들려오는 딸의 말이 환청임을 설명 해주고 인지시켜주며 다른 생각을 할 수 있도록 복도
보행 과 사람들과 어울림을 권유함
E: 그 이후로 들려온 말은 없다 하시며 복도에 앉아 별의 별 사람이 다 있다 하시며 웃는
모습 보임


9/1
S: 큰아들 보고싶은데.. 친정엄마가 데려오는데 아들 안데려오면 내가 안 만나줘
O: 아들에게 애착이 많고 종이접기를 알려줘야 한다며 요법에 적극적으로 참여하는 모습
보임

참고 자료

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