갑상선절제술 간호중재

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갑상선절제술 간호중재

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개요
갑상선의 외과적 절제에 따른 합병증은 드문 반면, 그 결과는 종종 삶에 치명적이다. 기도와 관련된 갑상선의 위치와 선의 풍부한 혈관상태는 간호사가 경계해야할 수술 후 갑상선 절제술을 한 환자의 초기변화상태의 가장 중요한 원인이다. 외과적 접근 뿐 아니라, 갑상선에 대한 해부, 생리학적인 이해는 간호사가 수술 후 잠재적 합병증을 찾아낼 수 있는데 도움을 준다. 그러면 환자는 삶에 치명적인 결과의 변화를 최소화시킬 수 있는 중재를 빨리 받을 수 있다.

갑상선 절제술의 역사
갑상선 수술은 A.D500경에 처음으로 시행되었다(Coffey&Petti,1993). Albucosi는 A.D 1000년에 성공적으로 갑상선종을 제거하여 명성을 얻었다(Coffey&Petti,1993). 1880년대에는 Bilroth는 매우 많은 갑상선절제술을 시행했지만 환자의 거의 반이 죽었다; 갑상선 수술 후 죽음의 대부분 일반적인 원인은 강직이었다(Coffey&Petti,1993). 그 당시 기능이 완전히 이해되지 않은 부갑상선의 제거로 인한 사망률은 두 번째로 높았다.
1912년까지 5000회가 넘는 갑상선 절제술을 시행한 Theodore Kocher는 갑상선 수술의 이해에 가장 큰 공헌을 하였다. 그는 부갑상선 제거와 관련된 문제들을 깨닫고, 갑상선의 완전한 제거를 지지했다. 그 후, 갑상선의 해부와 기능에 대한 지식은 갑상선 수술을 더 정교하게 했으며, 그 결과 수술 후의 합병증을 감소시켰다.

갑상선의 해부학적 생리학적
위치
갑상선은 경부 앞쪽과 후두 아래 사이에 위치한다. 이것은 많은 혈관이 있는 기관이고, 일반적으로 상부 세 번째 기관 링의 높이에 위치한 협부와 연결된 2개의 돌기로 이루어져 있다. 갑상선의 각 돌기의 상부 기둥은 갑상 연골의 측면 외관을 덮고 있다. 갑상선은 윤상 연골 아래쪽의 치밀한 연골조직에 의해 기관에 붙어있다.

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