소개글
수술환자 1예에 대한 전, 중, 후 간호
목차
Ⅰ. 수술 전 간호
2. 수술 전 교육
3. 수술 전날 환자 간호
4. 수술 당일 환자 간호
5. 수술 전 투약
Ⅱ. 수술 중 간호
1. 수술실 간호사의 역할
2. 수술실 준비
3. 환자의 체위 준비
5. 마취 준비
6. 수술실에서의 응급사태
Ⅲ. 마취 회복기 간호
1. 회복실 운반 시 간호
2. 회복실 간호
3. 회복실 퇴실
4. 병실 운반 시 간호
Ⅳ. 수술 후 간호
<참고문헌>
본문내용
수술환자 1예에 대한 수술 전, 중, 후 간호
환자: 심장판막증(승모판 협착증)을 앓고 있는 30대 후반의 여성, 중증도 이상의 협착으로 인해 인공판막(조직판막)을 이식하는 수술을 받음
Ⅰ. 수술 전 간호
1. 일반적 준비
1) 환자면담
• 목적: 환자의 건강에 대한 정보를 얻음
수술과 마취에 대한 환자의 기대를 확인
환자의 정서적 상태와 수술에 대한 준비정도를 사정함
2) 간호사정
• 목적: 수술시 위험 요인으로 작용할 수 있는 생리적 요인 확인
약물 복용 여부 확인
수술 승낙서에 서명했는지 확인
(1)주관적 자료
①심리사회적 사정(불안, 스트레스)
②과거 건강력(가족력)
③약물
④알레르기
⑤신체기관 문진
• 심맥관계: 수술과 회복기간 동안 산소, 체액, 영양공급에 관여
• 호흡기계: 상기도감염 시 마취하면 무기폐나 폐렴 올수 있음
• 신경계: 주의력, 집중력, 적절하게 반응하는 능력은 수술 후 상태와 비교할 수 있게 기록
• 비뇨기계: 많은 약물의 대사와 배설
• 간: 혈당유지, 지방대사, 단백질 합성, 빌리루빈 형성 및 배출, 마취제와 보조약물 해독
• 내분비계
• 면역계
• 수분과 전해질 상태
• 영양 상태: 비만(흡입한 마취제가 지방조직에 흡수되어 체외배출이 늦어질 수 있음), 단백질, 비타민A, B, C군(상처치유)
(2)객관적 자료
①신체검진
②임상검사와 진단검사
• CBC, 전해질 검사, PT, ABG, BUN, LFT, RFT, 소변검사 등
2. 수술 전 교육
수술 전 교육은 환자가 수술 받는 동안 알기 원하는 정보를 포함하며 모든 환자는 심호흡, 기침, 수술 후 이동에 대한 지시를 받아야만 한다. 환자가 이들에 대한 근거와 방법을 배우고 실습해보지 않으면 수술 후에 이런 활동을 하지 않을 수 있다.
참고 자료
1. 이향련 외. 2007. 성인간호학 상(여섯째판). 서울: 수문사
2. 윤혜상. 2002. 개정 2판 수술실 환자간호. 청구문화사
3. 전국대학병원, 전국간호대학 편. 2005. 임상간호의 핵심Ⅱ. 도서출판 한우리