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충수돌기염, 췌장암, 심근경색

*혜*
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2010.09.25
최종 저작일
2010.09
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소개글

충수돌기염, 췌장암, 심근경색 문헌고찰 요약정리

목차

충수돌기염 (Appendicitis)

췌장암 (pancreatic cancer)

심근경색 (Myocardial Infarction : MI)

본문내용

▪ 사춘기-청년기 젊은이, 특히 20-30세 사이에 호발하는 충수돌기의 염증
◉ 원인 : 충수관 폐색, 바이러스 감염, 충수의 꼬임, 장벽 부종, 유착에 의한 장의 외적 폐색 등
◉ 병태생리
▪ 충수 폐색 → 관강 내부압 증가, 정맥 배액 감소 → 혈전증, 부종, 장벽 세균 침입 (→ 천공)
◉ 증상과 징후
▪ 통증 : 지속적, 상복부나 배꼽 주위에서 시작해서 우측 하복부로 옮겨감
▪ 구토, 식욕상실
▪ 미열
▪ 호흡곤란
◉ 진단
▪ 우측 하복부의 McBurney point에서 반동성 압통이 나타남
▪ Rovsing 징후
: McBurney point에서 대칭적인 복벽에 압력을 가하면 McBurney point에서 통증을 느낌
▪ 백혈구 증가(10,000~15,000/mm³ 이상)
◉ 치료 : 충수절제술(Appendectomy)
▪ 복부절개를 통해 맹장에서 충수돌기를 절제
▪ 증상시작 24-48시간 내에 수술
▪ 수술 지연 시 합병증 : 충수의 파열에 따른 복막염
▪ 수술 전 : NPO, 수분 및 항생제 정맥주입
◉ 간호
▪ 통증조절 ¹ 확진까지 진통제 투여 금지
² 천공을 유발 할 수 있는 시술(관장, 하제, 복부에 열요법) 금지 → 복막염 유발
▪ 체액관리 ¹ 수분 전해질 균형 유지를 위해 정맥 주입
² 수술 전 NPO
³ 구토 시 비위관 삽입, I&O 측정

참고 자료

없음
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