응급실 케이스스터디

소개글

응급실 케이스, daily case, 응급실 처치

목차

◆처치명: Enema

◆처치명: gstric lavage

◆처치명: endotracheal intubation

◆처치명: 심장마사지

◆처치명: L-tube 삽입

참고문헌:

본문내용

◆환자파악: 김○○는 10살 된 남자아이로 오후 2시경 어린이집에서 샌드위치를 먹다가 갑자 기 배가 아프다고 하였다. 잠시 후 괜찮아 지는 듯 싶었으나 다시 복통을 심하게 호소하여 보호자와 함께 오후 4시경 응급실을 내원하였다. 문진시 특별한 점은 없었으나 평소 변을 규칙적으로 보지 않으며 금일 아침 변을 보고 왔지만 아주 조금 보고 왔다고 응답하였다. 또한 변을 볼 때 힘이 든다고 말하였다. 복부 촉 진시 LLQ부위에서 통증을 느꼈으며 혈액검사, 소변검사, 대장촬영술을 실시해본 결과 constipation으로 판단, 배출형 enema를 하기로 결정하였다.

◆처치명: Enema

◆목적
1. 가스, 변비, 변폐색을 완화시키기 위해
2. 마비로 인해 사지를 움직일 수 없는 환자의 대변을 장으로부터 배출시키기 위해
3. 수술이나 진단적 검사를 위해
4. 투약(보유형 관장)

◆준비물품
1. 글리세린 관장: 관장용 글리세린액(더운물과 글리세린을 1:2로의 비율로 섞음), 50cc 주사 기와 Nelaton catheter(No.5~6), 윤활제, 변기와 화장지, 일회용 장갑
2. 비눗물 관장: 40.6~43℃의 관장용 비누액 500~1000cc, 관장통과 연결관, 직장튜브와 조절 기, IV걸대, 방수포와 목욕담요, 윤활제, 변기와 화장지, 일회용 장갑

◆방법
1. 글리세린 관장
① 손을 씻은 후 물품을 준비하여 환자의 침상가로 간다
② 환자를 확인하고 목적과 방법을 설명하고 협조를 구한다
③ Screen을 치고 개인적인 분위기를 보장해준다
④ 윗침구를 부채 모양으로 접어 내리고 목욕담요를 덮은 후 둔부 밑에 방수포를 깔고 그 위 에 반홑이불을 편다
⑤ 환자를 왼쪽 Sims체위로 취해준 후 항문을 노출시킨다

참고 자료

전시자외 다수 공저, 제4판 성인간호학 上(2005), 서울:한우리