간절제술(liver hepatectomy) 수술 간호과정

소개글

Right hepatectomy of the liver 간호과정입니다

목차

Ⅰ. 문헌고찰
ⅰ) 간의 해부학적 구조
ⅱ) 간의 기능
ⅲ) 간암의 병태생리
ⅳ) 치료와 간호
ⅴ) 예 후
ⅵ) 예 방
II. 환자의 일반적인 상황
1. 일반적 사항
2. 개인력 (과거력, 가족력)
3. 간호력
4. 각 기관별 문진
5. 신체검진
6. 진단검사
7. 약물
Ⅲ. 우엽절제술(right hepectomy of the liver)
ⅰ) 수술 준비
ⅱ) Procedure
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 참고문헌

본문내용

- 무게 : 약 1.3～1.8kg으로 인체에서 가장 큰 장기이다.성인의 경우 체중의 약 2%를 차지한다.
- 구조 : 겸상인대(falciform ligament)를 중심으로 좌우 2개의 엽으로 나뉘어져 있다. 각각의 엽은 다시 4개의 구역(segment)으로 구분되어 결국 총 8개의 구역으로 나누어진다. 사람의 간은 참깨만한 크기의 구조적, 기능적 단위를 구성하고 있는 약 5만-10만개의 간소엽(liver lobule)으로 구성되어져 있는데 이것은 1-2㎜ 정도 직경의 원통형 모양들의 집합체라 할 수 있다.
- 크기 : 흉골 중앙선에서는 4～8cm, 우측 중앙쇄골선에서는 6～12cm
- 위치 : 복강의 우상복부 1/4에 위치하며, 복강 전면의 횡격막 바로 밑, 다섯 번째 늑간에서부터 우측 늑연골연 아래까지 위치한다. 하연을 제외하고는 흉곽에 둘러싸여 있다.
* 간의 하부는 위(Stomach) 와 장의 상부에 지붕을 이루며, 간 표면의 대부분은 인접한 담낭(Gall bladder)과 같이 장측복막 (Viscral peritoneum)으로 덮여있다.
* 해부학적으로 간은 겸상인대(Falciform ligament)에 의해 좌엽(Left lobe)과 우엽(Right lobe) 으로 구분되며, 좌엽의 크기는 우엽의 1/6정도이다.
* 간의 하면에는 H자 모양의 구분이 지어져 작은 두엽, 즉 윗부분의 미상엽(Caudate lobe)과 아래의 방형엽(quadrate lobe)을 이루고 있으며 이 두엽의 경계가 되는 부분을 간문(Portahepatis) 이라고 부른다.
- 간의 혈액공급 : 인체의 거의 모든 장기는 동맥으로부터 혈류를 공급받고, 정맥으로 혈류가 나가게 된다. 그러나 간은 예외적으로 혈류 공급을 이중으로 받고 있는데, 다른 장기처럼 `간동맥`이라는 동맥을 통하여 혈류를 공급받는 외에 문맥이라는 일종의 정맥을 통하여서도 혈류 공급을 받고 있다. 간동맥을 통하여는 산소가 풍부한 동맥혈이 유입되고, 문맥을 통하여는 위나 장에서 흡수된 영양분을 풍부한 맥혈이 유입된다.

참고 자료

없음