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2010.10.02
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목차

제왕절개 분만(Cesarean birth)
제왕절개 분만의 형태
적응증
관리
합병증

-간호과정
간호사정
간호진단
간호중재
결과 중심 평가

본문내용

제왕절개 분만(Cesarean birth)
복벽과 자궁의 절개를 통해 자궁으로부터 태아를 꺼내는 것이다. 모든 분만의 25% 정도를 차지한다.

제왕절개 분만의 형태
자궁절개
1. 자궁의 하부근육의 횡적 절개
a. 혈액손실이 적고 자궁이 쉽게 열린다.
b. 활동성이 적은 부위이다.
c. 회복기에 더 편안하다.
d. 파열 가능성이 적다.
e. 수술 후 협착의 빈도와 장 폐색의 위험이 감소된다.
f. 절개는 선택이다.
2. 재래식(classic) - 종적 절개가 직접적으로 자궁체부의 벽으로 이어진다.
a. 방광과 하부근육의 유착이 광범위할 때 유용하다.
b. 전치태반일 때 선택된다.
c. 태아가 횡위일 때 사용된다.
d. 혈액 유실이 증가한다.
e. 추후 분만시 자궁파열 위험이 증가한다.
3. 수직적 자궁하부 절개(드물다)
a. 분만을 위해 자궁하부에 여분의 공간이 있어야 한다.
b. 아래로 확장 될 수 있으며, 자궁경부, 질, 방광 외상의 원인이 된다.

복부절개
1. Pfannenstiel 절개법 - 치구 바로 위를 수평으로 절개한다.
a. 치모가 절개 부위를 덮으므로 미용효과의 장점이 있다.
b. 열개나 탈장 혈성의 기회가 감소한다.
2. 수직적 - 제대 아래에서 치골결합 부위까지 복부 중앙의 종적 절개읻.k
a. 시술이 빠르다.
b. 자궁이 더 잘 보인다.
c. 미용적인 장점은 없다.
d. 열개나 탈장 형성의 기회가 많다.

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