산부간호

소개글

분만실실습때 제출한 레포트입니다.

목차

Ⅰ. 분만의 요소
Ⅱ. 분만 생리
Ⅲ. 분만 간호

본문내용

3. 산모의 생리적 변화
1) 체위성 저혈압
2) 호흡성 알칼리증: 손과 발이얼얼, 저리고, 어지럼증
3) 케톤뇨증 (원인: 피로, 탈수, 영양 결핍, 전해질 불균형)
4) 분만 10일 후 산부의 상태 변화: 자궁저부가 만져지지 않고, 서맥, 백혈구↑, 백색오로

4. 태아의 생리적 변화
 산류, 혈종, 주형 → 특별한 치료는 필요 없음.
Ⅲ. 분만 간호
1. 분만 1기
1) 간호력 조사
(1) 개인적 상황 : 이름, 입원 동기, 연령, 키, 몸무게, 가족관계, 수유계획 등
(2) 산과력 : 마지막 월경일, 분만예정일, 임신 횟수, 분만형태, 유산, 사산, 생존 아기수
2) 분만 초기 징후 사정: Braxton Hick`s 수축, 이슬의 유무
3) 분만 진행 사정
: 자궁 수축의 간격, 기간 및 수축의 강도, Leopold의 4단계에 의한 복부 촉진, 질강검 진, 파막검사(나이트라진검사 - 질내의 산도측정)
4) 건강사정: 맥박, 체온, 호흡, 혈압 측정
5) 태아의 건강사정
: 태아 심음 청진, 전자태아감시, 양수 내 태변 착색 여부, 태동, 청각자극검사
6) 입원 간호
(1) 분만을 위한 신체적 준비
① 관장
- 목적 : 선진부 하강 용이, 분만시 오염 방지
- 금기증 : 급속분만, 분만진행이 빠를 때, 질 출혈, 진입되지 않는 두정위, 행위
② 회음부 준비
- 목적 : 분만시 해당 부위를 더 깨끗하게 잘 볼 수 있기 위해
(2) 분만간호
- 산부의 체위 지지
- 통증 완화
- 접촉
- 수액 및 식이 섭취
- 배뇨 : 3시간 마다 배뇨권장, 자연배뇨가 어려운 경우 인공도뇨 실시

2. 분만 2기
1) 분만 진행 사정
(1) 자궁수축이 강해지고 스스로 힘주기 시작

참고 자료

없음