Femur fracture 케이스스터디

소개글

Femur fracture 문헌고찰과 hemiarthroplasty 수술에 대한 고찰,
간호과정

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법
Ⅱ. 문헌고찰
◈ 진단명: Intertrochanter Fracture , Lt. Femur (전자간 골절)
1. 병인론
Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
Ⅳ. 결론
◈ 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
인구의 고령화 사회가 급속히 진행됨에 따라 골다공증의 유병률 뿐만 아니라 골다공증성 골절도 급격히 증가하고 있다. 젊은 연령이나 건강한 환자의 경우 골절의 해부학적 정복 및 견고한 금속 내고정이나, 고령의 경우 골다공증으로인한 골절의 정복이 어려우며, 견고한 금속 내 고정을 얻을 수 없기 때문에 골절 부위가 붕괴되고 고정의 소실로 인한 재수술의 가능성이 높다. 최근에는 일차적인 인공 관절 반 치환술을 통하여 수술 시간의 단축과 골유합 이전의 조기 보행 및 재활 치료를 통해 수술 후 보행 능력의 회복이 우수하다는 점이 보고 되고 있다.
따라서 고령인 환자에게서 골다공증으로 인한 대퇴부 골절과 이를 위한 치료로 부분 인공관절 치환술에 대해 자세히 알아보고자 case를 선정하고 연구해 보았다.

2. 연구기간 및 방법
OO병원 2009년 11월 11일 입원하신 79세 여성인 강oo님을 대상으로 하였으며, 환자 기록, 관찰, 면담을 통해 자료를 수집하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
◈ 진단명: Intertrochanter Fracture , Lt. Femur (전자간 골절)
1. 병인론
하지골절의 종류에는 골반과 비구의 골절 및 탈구, 대퇴골 경부 골절, 대퇴골 전자하부 (subtrochanter)골절, 대퇴골 간부 골절, 대퇴골 상과의 골절 및 탈구, 슬개골의 손상과 골절, 경골과 비골의 골절, 발목뼈와 족골의 손상 등이 있다.
대퇴상부 골절은 낙상이나 사고로 발생하고, 대퇴골상부 골절이 있으면 골절편이 변위되 어 보행이 불가능해진다. 대퇴전자간 골절부위는 혈관이 풍부하여 불유합이 많지 않아 보존적 요법으로 치료하여도 유합은 되나, 장기간의 침상 안정을 하게 되면 노인에서는 합병증이 생길 수 있으므로 조기에 견고한 금속내고정을 시행하여 조기운동을 시켜야 한다.
2. 임상증상
대퇴골 골절 환자는 환부에 통증이 있고 환부가 짧아지고 내전되어 있으며 외회전(external rotation)된 상태가 된다.

참고 자료

• 이향련 외 8명, 성인간호학 Ⅱ, 2008, p.1056-1058, 수문사
• 박명식 외 6명, 2009, 고령환자의 대퇴전자간부 불안정성 골절의 치료, 대한골절학회지,
제22권, 제3호, p138-144
• 황성관 외 3명, 2008, 골다공증을 동반한 70세이상 고령의 고관절부 골절에서 시행한 무시멘트 양극성 반치환술, 대한고관절학회지, 제20권, 제2호, p131-137
• Lippincott williams & wilkins, Nursing diagnosis reference manual, 2005,
p244-245, p134-135, Wolters Kuwer