[모성간호학] 분만4기 간호

소개글

분만4기 간호 레포트 입니다.

목차

Ⅰ.서론
Ⅱ.본론
Ⅲ.결론
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ.서론
간호학 1-2-1 현경이 package Part3에서 당신은 현경이님의 분만을 위해 가족분만실(LDR)에서 지속적으로 상태를 주시하면서 태아의 상태를 확인하고, 내진을 통해 진행정도를 파악하고 있다. 지금 양막파열로 출산에 임박한 산모 현경이님을 위해 우리는 분만 기간동안 현경이님의 순산을 위해 분만 4기 간호에 대해 알아보기로 하였다.

Ⅱ.본론

▶ 분만4기
- 분만 4기는 분만후 1~2시간의 회복기로써, 산모와 신생아가 출산이라는 생리적 과정에서 회복이 되고 새로운 관계가 되는 중요한시기
- 출산 후 2시간 동안 모체는 임신 전 상태로 돌아가려는 재적응이 시작되면 신체기관들 안정 됨.

① 사정
-분만 4기에 잠재적 위험이 되는 일차적으로 중요한 사항 : 출혈 소인을 가진 산모의 상태
- 회복실에서 첫 1시간은 산모의 신체상태를 자주 사정해야 한다.
- 체온을 제외한 모든 요소를 15분 간격으로 1시간 동안 사정하고, 만약 모든 요소가 정상범위로 안정된 상태일시 30분 간격으로 두 번 더 사정한다.
③ 기대하는 결과
- 출혈과 감염이 없다.
- 자궁이 잘 퇴축되고 정상적인 오로의 특성을 보인다.
- 편안하고 신체적 손상이 없다.
- 수유형태에 따른 유방관리에 대한 지식이 있다.
- 신생아를 가족 구성원으로 받아들인다.

④ 계획 및 수행
(1)출혈예방
- 산모의 체온, 맥박과 혈압을 사정, 기록
- 맥박은 일반적으로 1분에 50-70회가 정상인데 맥박이 1분에 90회 이상이면 지속적 관찰 필요.
- 자궁내 혈액이 차있는지 확인하기 위해 자주 촉진해 보고 출혈을 확인하기 위해 회음패드를 검사.
- 정상자궁저부는 부드러운 마사지로 단단해지는데 조기에 자궁근육 무력증이 발생될 수 있음.
- 자궁이 수축되지 않으면 자연적인 혈관결찰이 안되어서 출혈의 원인이 되므로 자궁수축 전에 축적된 혈액과 응혈제를 배출시키고 자궁저부 수축여부를 확인한 후 자궁을 질 쪽으로 부드럽게 압박.
- 자궁이완이 조절되지 않으면 약물 처치.

참고 자료

♬ 여성건강간호학Ⅰ (2005) - 정문숙 외 (정담미디어)
♬ 여성건강간호학Ⅱ (2004) - 이경혜 외 (현문사)
♬ 여성건강간호학Ⅰ (2001) - 이영숙 외 (현문사)
♬ 모성․여성건강간호학Ⅰ(2005) - 유은광 외 (현문사)