소개글
정성을 다한 리포트입니다
만족하실거예요
목차
1) 분만 전 실습내용
2) 분만 중 실습 내용
3) 분만 후 실습 내용
4) 산욕기 실습 내용
본문내용
1) 분만 전 실습내용
◆ 입원사정
1. 입원 및 산과적 소견
환자를 환영하고 안심시키며 지적인 간호를 제공함으로서 적극적인 관계를 형성한다.
환자가 옷을 벗고 침상에 들수 있도록 도와준다.
개인의 소지품을 잘 보관하게 교육한다.
태아의 심음의 위치, 횟수, 양상을 확인한다.
내진에 의해 경관개대, 양막의 상태, 태위, 태향 및 하강도를 사정하고 평가한다.
분만처치에 대한 산모의 요구(자연분만, 진통과 마취의 종류)를 사정한다.
남편의 입회 유무를 허용한다.
산부와 산과의에 의해 제시된 기록을 통해 관련된 정보 얻는다.
① 일반적 사항
- 연령 및 직업, 월경력(LMP:임부의 초경 나이, 최종 월경일, 주기)양상, 결혼상태
- 임신 전후의 약물 복용, 자궁내 장치의 사용 유무, 흡연 및 음주상태
② 과거력
- 특수 질환(당뇨, 신 질환, 심장병, 고혈압, 간질, 성병, 간염, 과민증)
③ 산과력
- 출산력, 임신력, 분만방법, 임신의 결과(유산, 조산, 기형 등), 살아있는 아이의 수, 출산 전후의 합병증 여부
임신력과 출산력에 관하여 보통 4자리수로 표시
:<만삭 분만의 총수(full term), 조산수(preterm), 유산수(abortion), 현생 존 자녀수(living childrea)>
태아에게 전해질 수 있는 유전성 질환이나 장애
월경력, 성생활, 피임력 등에 대한 자료를 수집
④ 임부 신체검진
- 활력징후, 체중, 신장, 골반의 크기
⑤ 분만초기 사정
- 진통에 들어갔는지, 현재 분만진행 상태 사정, 가진통은 38주부터 경험할 수 있으므로 자궁수축이 규칙적인 진통인지 확인, 불규칙적인 자궁수축이 언제부터 규칙적으로 되었는지, 자궁수축의 빈도, 간격, 기간, 강도, 분만 시작 전인지, 잠재기인지, 활동기인지 구분, 이슬이 보였는지, 만약 보였다면 언제 보였는지, 특성은 어떠한지 관찰, 파막이 되었는지 (파수가 의심되면 나이트라진 검사 실시)
참고 자료
없음