L 튜브

소개글

L 튜브

목차

1. L-tube삽입
2. 위관영양
3. 경피적 내시경 위루조성술(Percutaneous Endoscopic Gastrostomy (PEG)) 위루/ 공장루 영양

본문내용

1. L-tube삽입
1)목적
• 흡인을 통해 위장내의 분비물을 제거한다.
• 복부팽만의 감압을 위해 비강을 통하여 비위관을 위까지 능숙하게 삽입한다.

2)준비물품
실리콘으로 된 비위관(#12~18Fr.), 온수나 얼음을 담는 용기, 수용성 윤활제, 20~50cc 주사기, 반창고, 잠금장치, 거즈, 방수포나 수건, 물컵과 빨대, 청진기, 구강간호 세트

3)사정
• 대상자의 비강과 구강을 사정한다. 비중격 만곡과 수술여부 비강의 폐쇄나 비강 또는 구강의 출혈이 있을 때 적절한 호흡을 유지할 수 있는가를 사정한다.
• 삽입하는 동안 절차에 협조할 수 있으며 필요 시 자세를 유지해 줄 수 있는 능력이 되는가를 사정한다.
• 특수화된 영양공급의 필요성을 사정한다.

4)계획
비위관 삽입과 관련된 합병증을 줄이는데 초점을 두고 계획하며 바라는 결과는 다음과 같다.
• 비위관이 적절하게 삽입되었거나 제거되며 대상자는 비위관 삽입 및 제거 이유를 안다.
• 비위관 삽입 또는 제거 후 대상자는 불편감을 호소하지 않는다.

5)수행

절차
1. 필요한 물품을 준비한다.

2.대상자를 준비시킨다.
• 대상자에게 시행목적과 방법을 설명한다.

• 대상자의 목을 뒤로 젖힌 채 좌위를 취하게 하고 준비한 수건을 가슴에 펴서 덮어준다.
• 의치가 있는 경우는 제거한다.
3.손전등을 사용하여 비강조직에 자극이나 손상이 있는지를 관찰한다.
• 대상자에게 한쪽 비강을 막고 다른 쪽 비강으로 호흡하도록 하여 비강의 막힘이나 결함이 있는지를 검사하여 공기의 흐름이 좋은 비강을 선택한다.


• 비강으로 삽입이 불가능할 때는 구강으로 한다.
4. 삽이할 비위관의 길이를 잰다.
• 대상자의 코끝에서 귓바퀴를 지나 검상돌기 끝까지 재어 반창고로 표시한다.
5. 삽입할 관의 앞부분 약 10~15cm에 수용성 윤활제를 바른다.

6. 비위관을 비강을 통해 귀 쪽 방향으로 조심해서 삽입한다.
• 대상자의 목을 과도신전하지 않게 한다.

참고 자료

없음